陈根：果糖，催肥又促癌？

文|陈根

果糖是天然糖中甜度很高的糖，我们日常吃的水果、蜂蜜等，都有含有大量果糖。正常情况下，果糖被吃进去之后，经小肠吸收，进入血液、肝脏，然后被人体利用。果糖还有个很大的优点，就是升糖指数低。所以说，果糖本身并不坏，甚至被认为是一种健康的糖。

但是，随着农业和工业技术的进步，获取果糖的方式更加便捷。有研究显示，在过去的200年里，果糖的人均消费量增加了100倍。随之而来的是，大量的流行病学调查表明，果糖摄入增加与包括肥胖、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝等一系列代谢相关疾病密切相关。

虽然果糖与肥胖和疾病发生相关，但驱动这些肠道病变的确切机制仍不清楚。近日，美国威尔康奈尔医学院揭开了膳食中的果糖对于促进肠道细胞存活以及营养摄取的作用，而这可能正是肥胖以及结直肠癌等发生的原因。

实验中，研究人员对照了两组小鼠，一组喂高果糖玉米糖浆（HFCS），另一组喂水。喂养4个星期之后，发现与额外喂水的小鼠相比，连喝4周高果糖玉米糖浆的小鼠，不论性别、年龄、遗传背景，肠道绒毛的长度增加了25%-40%。而绒毛长度的增加与体重增加和脂肪积累往往密切相关。

此外，果糖被肠道上皮细胞吸收之后，会被转化成果糖-1-磷酸（F1-P），F1-P在上皮细胞中产生机制，会扭转极度缺氧的绒毛顶端细胞的代谢方式，帮助绒毛顶端细胞维持能量供应，中断F1-P通路的药物——TEPP-46。

总的来说，该研究发现在小鼠模型中膳食果糖可以提高肠道细胞的存活率，并增加肠绒毛的长度。绒毛长度的增加扩大了肠道的表面积，进而增加了喂养高脂肪食物的老鼠的营养吸收和脂肪含量。

并且，在缺氧的肠道细胞中，果糖1-磷酸抑制丙酮酸激酶M2亚型PKM2以促进细胞存活，产生肥胖的同时还容易导致相关疾病发生，这为市面上果糖的大量使用敲响了警钟。