温针灸治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床研究
目的:围绝经期失眠症是指女性从中年步入老年的过渡时期,由于卵巢功能减退,雌激素水平下降,内分泌紊乱而出现的多发病、常见病。临床上常因失眠影响围绝经期患者的生理、心理健康,甚至给她们的生活、工作带来严重的不良影响。本研究旨在运用温针灸治疗围绝经期心肾不交型失眠,通过与常规针刺治疗相比较,观察其治疗作用以及对围绝经期其他症状的改善情况,以此来评价温针灸治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床效果,期望探求一种安全性高、针对性强、疗效更好的治疗方法。方法:将门诊2016年6月~2017年11月符合纳入标准、排除标准等收集的60例围绝经期心肾不交型失眠患者,按收集病例的先后顺序编为1~60号,然后用随机数字法将60个编号对应的60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例。
治疗组给予温针灸治疗,治疗穴位选取
百会,四神聪,双侧心俞、肾俞、神门、内关、三阴交、申脉、照海,在双侧心俞、肾俞、内关、三阴交穴位上施以温针灸,其余穴位用常规针刺法;
对照组选取穴位和治疗组一样,但全部都采用常规针刺法。在治疗前后,分别对两组患者进行匹兹堡(PSQI)睡眠质量指数量表、国内改良Kupperman指数量表的调查评分,然后建立数据库,所有临床收集的数据均运用统计软件SPSS22.0进行分析,根据数据分析结果评价患者治疗前后的病情变化情况。结果:1.治疗前,两组患者年龄分布情况分析:治疗组平均年龄为49.60±3.31(岁),对照组平均年龄为50.13±3.00(岁)。两组患者病程分布情况分析:治疗组平均病程为5.33±2.998(月),对照组平均病程为5.27±3.107(月)。两组PSQI总积分情况分析:治疗组为14.13±1.655,对照组为14.67±1.493。两组国内改良Kupperman量表总积分情况分析:治疗组为40.33±7.53,对照组为42.87±7.60。两组患者的年龄分布情况、病程分布情况、PSQI积分情况、国内改良Kupperman量表积分情况差异均不显著(P>0.05),说明两组的基础情况差异不显著,均具有可比性。2.治疗后,两组PSQI总积分情况分析:治疗组为5.00±1.655,对照组为8.43±2.885;两组分别与本组治疗前相比差异显著,治疗组与对照组组间比较差异亦显著,均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05))。两组国内改良Kupperman量表总积分情况分析:治疗组为11.97±6.846,对照组为24.20±11.364,两组分别与本组治疗前相比差异显著,治疗组与对照组组间比较差异亦显著,均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。3.临床疗效分析比较:治疗组完成病例30例,治愈9例,显效15例,有效5例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组治愈2例,显效10例,有效13例,无效5例,总有效率为83.33%。两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05))。
结论:1.温针灸和常规针刺均能治疗围绝经期心肾不交型失眠,且操作简单,安全性好,无明显不良反应,容易被患者接受。2.温针灸和常规针刺均能改善围绝经期心肾不交型失眠患者的相关症状,提高睡眠质量,但是温针灸相对于常规针刺疗改善患者相关症状、提高睡眠质量更明显。3.在治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床疗效上,温针灸相对于常规针刺,针对性更强,疗效更好,值得临床进一步推广应用。...