一名妇科医生的避孕经验
结婚4年,儿子已快3岁,也早已领了独生子女证。于是,避孕,成了我们夫妻生活中的一件大事。
我的避孕得益于我的职业,我在妇产科工作,接触到的都是那些因避孕失败而行人流等补救措施的妇女,看着她们痛苦的面容,我真的好心痛。现在虽然有了药物流产,但伴随的很多副作用,如胃肠道反应,出血时间长,及药物失败后的刮宫等。而且,不管手术或药流,对身体都有伤害,毕竟是人为终断妊娠。女人真的好难当。
在儿子出生6个月,第一次月经过后,我就上了环,哪知第二个月,因为出血多,环自己脱落了。怎么办呢,吃避孕药吧。但一想到我在临床接诊的病人因为吃药造成了恶心、乏力、月经不规律甚至闭经,我就从心理上有些排斥吃药。用避孕套,老公总感觉不能尽兴,他就压抑着自己,能少一次就少一次吧,免得一不小心,给爱妻增添不必要的痛苦。
后来,我猛然想到了“基础体温测定”,临床上,这种方法多用于检查不孕,协助诊断月经失调,也可以指导受孕和避孕。女人的月经都有一定的规律,如果掌握了这些规律,不就能主宰自己了? 于是,我开始找自己的规律,从月经第一天开始测基础体温:早晨醒来,不说话,不下床,用准备于床头的体温表施于舌下,测口腔温度5分钟,然后把体温记录下来,天天测量一次。我发现,月经完后,我的体温在36.3℃左右波动,持续大约11天左右,就提高到36.8℃左右,且一直持续13、14天,之后体温马上降至36.3℃左右,月经也就随之而来。这个规律,正好符合书上的“正常有排卵的妇女其基础体温是呈双相性的,即“排卵前期的体温处在低温段,排卵后,体温升高0.3~0.5℃,由低温段转向高温段前后各48小时内为排卵日。
掌握了这个规律,避孕就“有法可依”了,不似那种“前7后8”的安全期推算法,往往以失败告终。因为排卵可受各种因素影响,可以提前也可推后。而排完卵之后约14天来月经是基本恒定的,而且,卵子从卵巢中排出,其受孕能力只有一天。(精子在女性生殖道则可存活2~3天)。有了自己的基础体温作参照,我把安全期定在月经干净后的4~5天,和体温持续升高4天以后,算起来也有半个月,而这中间的日子就是危险期,排卵日就在这之间,可以避开这段时间或用避孕工具。
女性安全期如何计算:
安全期避孕法是一种传统的避孕方法。安全期避孕法在口服避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。
正常育龄妇女每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面考虑,可以将妇女的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕法是根据女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间,推算出不可能受孕的一段时期,性交就安排在这段时间里,在排卵期内停止性生活的避孕方法。
安全期避孕法是自然避孕法的一种,但由于各国对自然避孕法的认同度/范畴未统一,而安全期避孕法又是相对可K的避孕方法之一,有的国家和地区直接就称安全期避孕法为自然避孕法。
很多夫妇采用此避孕方法,不仅仅是出于宗教方面的原因,更多的是因为对服用合成类药物、使用化学药物和侵入性器具存有疑虑。安全期避孕是一种生理性避孕方法,性生活是在正常状态下进行的,可以得到满意的性感。
安全期
安全期是与受孕期相对应的。我们都知道,受孕的第一步是精卵结合,形成受精卵。
女性一次月经周期通常只排出一个卵,而卵子的受孕能力(即存活)自卵巢排出后算起,最多只有24-48小时(在输卵管内等待受精),而精子在女性生殖道里的寿命约2-3天,所以在排卵前2-3天,和排卵后1-2天性交,就有可能受孕,这个时期叫易孕期,也叫“危险期”、受孕期。
卵巢排卵一般在月经14天的前后2天内(具体看按月经周期来推算排卵期),排卵日通常是前后两次月经的中间那几天。在没有排卵的时间,不可能受孕的。有排卵时,碰到精子才能受精。
安全期大约为月经后10天内,和月经后第20天之后到下次月经来潮,距离行经期越近,避孕的可能性就越大。
事实上,由于月经期不能性交,许多学者,包括Gopla,都将月经期从安全期的范围内剔除。
安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自已并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以排卵后安全期就比较安全。
危险期
危险期就是易孕期(排卵期),是排卵日的前后几天。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期内性交容易受孕。危险期只是针对避孕而言的。而如果打算要孩子,必须要安排在这段时间性交。
卵子的受孕能力从排卵后算起,最多只有24小时,而精子的寿命约3-4天,而排卵有时会早几天或是晚几天,所以危险期应该前后多加几天,是在"排卵前五,六天到排卵后两,三天"。排卵日通常是前后两次月经的中间那几天。
若是月经都是28-30天会来,则排卵日大约是月经的第14-16天,如此可大约推算出危险期(即受孕期、排卵期)是哪几天。
另外,有一种通用简便的速算法:"最长的月经周期减11,最短的周期减18",其间就是危险期。举例来说,若是月经都是28-30天会来,30-11=19,28-18=10,危险期就是从月经的第11-19天。 受 孕 期
月经周期 最长受孕期
二十六天 第八天到第十四天
二十八天 第十天到第十六天
三十天 第十二天到第十八天
月经开始那天为第一天
女性受孕期来临时可能会出现如下一些征兆:
体温变化:在排卵后略有上升,直到下一周期开始才下降。在每天早上起来后,测一下体温,做个纪录,制成表格。当发现体温已经连续三天高于前六天时,说明受孕期已经结束了。注意:体温变化仅是参考,体温会受情绪、疾病、运动等的干扰。
宫颈变化:月经期内,由于受到不同程度的性激素的影响,宫颈可能会发生三方面的变化:经期刚结束时,宫颈位置低于盆腔,所以只要把手指伸进阴道,就很容易摸到宫颈。宫颈摸上去有些象鼻尖,较为坚硬,宫颈口关闭。受孕期临近,宫颈由阴道口向上提升,在排卵期里变得象海绵一样柔软。宫颈口开始张开,在排卵时张开到最大程度。排卵一结束,宫颈回到原来的位置,变得坚硬,宫颈口关闭。
宫颈粘液变化:把一个或两个手指轻轻伸入阴道,从宫颈中沾取少许粘液,或者在小便前后用卫生纸擦一下阴道,然后仔细观察一下。宫颈里的腺体分泌两种粘液。经期刚结束的后几天,阴道内较为干燥,没有宫颈粘液,有的话也很少。也许会有一些粘稠的不透明粘液,叫不孕性粘液。排卵前,粘液变得透明、潮湿、富有弹性且十分润滑,这叫受孕性粘液。由于精子很容易穿过这层粘液,这时候性交有可能怀孕。排卵后,阴道又变得干燥,粘液也变得粘稠、不透明。
乳房触痛:乳房不适。
经间痛。
月经周期的中期,阴道点滴状或少量出血。
情绪变化:经期开始前,许多女性会情绪低落、易懂怒、睡不好觉、贪食。这些症状及其他反常现象,叫经前综合症。排卵期更想过性生活,性欲也较为旺盛。
采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。预测排卵期可以帮助自己判断排卵的时间及规律,以掌握受孕的时间或避开排卵期而达到避孕的目的。卵巢排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期。
测定排卵日期的方法很多,而妇女能够自已掌握的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。
采用安全期避孕需要注意:
采用安全期避孕首先要准确地测定排卵期。
如果不能严格掌握或者使用不当,容易导致失败。
夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法,如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕。
安全期避孕就是在排卵期停止性交,这就需要得到男方的密切配合,否则不能使用。当然,在排卵期使用外用避孕药具也可以。
安全期避孕是不安全的。推算法往往不可K。女性排卵的时间,受外界环境、气候、本人的情绪,以及健康状态等因素影响,从而出现排卵推迟或提前,并且还有可能发生额外排卵。安全期避孕的失败率约20%,一般月经周期不正常的人,并不适合以算安全期法避孕。
精子和卵子在女性生殖道里的最长存活时间也无从最后定论,因此,安全期无法算得准确。
在某些情况下,如月经周期不准、产后哺乳等,则排卵时间难以固定。
这天小丽突然宣布自己怀孕了,大家都非常的好奇,因为他一直以来都坚称自己是不会要二胎的,怎么突然又改变了主意呢?小丽非常害羞的对我们说“哎,意外怀孕了,又不忍心不要。”王姐却说:“你这还是想要二胎,要不怎么可能意外呢,我就没有意外过。”丽丽急了,“我真心没想要二胎,可是就是怀孕了…” 其实接下来的话,小丽也是不好意思说出口,因为他刚生完头胎的时候尝试过避孕环,但是上了环之后身体不适应,所以就取下来了,但后来他和老公常常抱着侥幸的心理采取了安全期避孕的方式,她一直认为自己算得非常准确,但是这个她真的是尝到了避孕失败的后果了。 怀孕期间,丽丽加入了一个二胎妈妈群,她发现和她一样,意外怀孕而当上了二胎妈妈的女性还真不少,而她们都是采用了“安全期避孕”。
“大姨妈”走了后,这几天受孕率会很高,没打算生娃的须避孕: 安全期避孕指的是女性通过自己推算安全期,因为他们会认为安全期内身体是不会排卵的,所以说在这段时期里进行同房也不会怀孕,所以就不会采取任何避孕措施了。 运用“安全期避孕”的女性一般都是这么测算自己的排卵期的: 对于“大姨妈”周期很规律的女性而言,需要先算出“排卵日”再算出“排卵期”,“排卵日”为下次“大姨妈”来潮前的14天左右,而排卵日之前的5天和之后的4天,总共10天时间称为“排卵期”。
但是大姨妈走后的6天左右就会进入到危险期,女性朋友可以根据自己的月经周期以及时长来计算自己的排卵期,排卵期,对于备孕的女性来说是受孕的黄金时间,如果没有打算要孩子,那么在这段时期尽量要避免。 但是对于“大姨妈”周期不太规律的女性,排卵期却并不好测算,“安全期避孕”的失败率就更高了。
哪些原因导致“安全期避孕”失败呢? 据统计,“安全期避孕”失败已经成为了导致意外怀孕各因素中发生率最高的原因,而导致“安全期避孕”失败主要有如下情形: 1.排卵期测算不准确, 对那些月经周期不是特别规律的女性来说,他们的排卵期想要计算准确是非常困难的,如果图方便就采用了安全期避孕的手段,那么失败率可能会比较高。 2.女性受外界环境的影响。女性朋友受到外界气候,地域情绪等各方面的影响,也容易导致排卵期提前或者是推迟,所以说容易导致女性朋友意外症状。
3.激素催生排卵。同房时,当情绪比较兴奋时,容易催生激素的分泌,增加分泌的激素有可能导致排卵的发生。 “安全期避孕”失败后,应该怎么办呢? 虽然安全期避孕比较方便,很多抱有侥幸心理的夫妻会比较喜欢,小丽就是其中之一,同房后第2天小丽就用测排卵试纸检测到了自己已经进入了排卵期,一开始还非常的防恐不安。妇产科医生告诉我们,如果“安全期避孕”能够尽早发现,还是可以有一定的补救措施的:
如果安全期避孕失败的情况发现的比较早,没有打算生孩子的话,可以采用口服紧急避孕药的方式来补救,但是需要在受孕后72小时内服药,效果越早越好,服用紧急避孕药后可以让避孕成功率达到90%以上,但是它的副作用也是显而易见的,容易导致女性内分泌紊乱,所以说紧急避孕药一个月之内不能够服用两次,一年最好不要超过三次。 每个女人都知道流产对于女性身体的伤害有多大,希望通过今天的分享,更多的女性朋友们放弃侥幸心理,当自己不具备生孩子的条件时,一定要做好避孕措施,尤其是在排卵期。