【PPT】骨筋膜室综合征的观察要点

骨筋膜室综合征（osteofscial compartment syndrone）是骨科最常见的早期并发症之一， 是由于各种原因引起四肢骨筋膜室压力增高，导致肌肉、神经、缺血坏死 ，临床表现为剧烈疼痛 ，多发生于前臂和小腿 。流行病学(ocs)成人发病率约为3.1/10万， 男女比约10 :1 。

主要病因是肢体受重物砸伤 、挤压伤或重物较长时间压迫所致。因此，我们在日常护理之中，给予患肢制动、冷敷、脱水治疗 。应密切观察“5P”征:无痛、无脉、苍白或大理石花纹、感觉异常 、肌肉瘫痪 。通常情况下，当出现以下4个体征即可确诊：一、患肢感觉异常；二、肌肉被动牵拉试验阳性即被动牵拉受累肌肉出现疼痛；三、肌肉主动屈曲时出现疼痛；四、筋膜室有压痛。骨筋膜室常并发肌红蛋白尿。

应积极术前准备 ，完善相关检查 。尽早发现、及时确诊 ，建议早期彻底切开减压 ，防止肌肉神经发生缺血坏死，而无法修复。若不及时诊断和处理，可迅速发展为坏死或坏疽 ，造成肢体残废 ，甚至危机生命，严重时可导致患肢永久性残疾 。

所以，一旦确诊 ocs，强调及时 、准确 、彻底切开减压 。

作者：尹宝宝