经方大家胡希恕讲脉法:脉沉者,急温之

守正学堂 守正学堂 今天

第150条:
太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。
太阳病不可下,少阳病也不可下,我们讲到少阳篇就更清楚了。
大夫“而反下之”,大夫无知,而反(给患者)吃下药。
那么太阳少阳,都是热病,都是阳性病。
一“下”则虚其里,表邪、外邪趁胃气之虚都陷于里,那非成结胸不可,所以成结胸而心下硬。
表邪就是太阳之邪,在体表。外邪之的是少阳的邪,在胃(之外)也算是外。
结胸心下硬,不光硬也必疼,因为前面有解释:说结胸证,心下硬,起码按着疼,甚至于自痛,不按着也痛。
我们开始讲结胸也讲过嘛。不但邪热结于上而为结胸,同时邪热也陷于下而下利不止。
那么上有所结,所以“水浆不下”。“其人心烦”,烦躁不安。
看样子这个病(结胸)是个厉害的病,仲景也没出方。
也就是说,太阳少阳并病更不能吃泻药。泻药能够造成危笃重症,这病不好治。
结胸证,非攻不可。(但)下利不止,你怎么攻?
所以治病怕这样:攻补都是两难措手,治下利吧,上边堵着、结着呢,也不好办,所以他也没法出方。
而且人又心烦不已,这都是个不好的现象。
所以这是一个危笃重症,难治!
所以他也没出方。这就警戒人了,这个病不要随便吃泻药啊。这个泻药都指着承气汤这类的。
——《胡希恕伤寒论讲座》
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