“效不更方”须辨证

医家尝言：“效不更方”，须知此语当辨证看。人体脏腑分属阴阳五行，生克循环，非孤立存在，设若某脏有病，运用某方见效，而遵循“效不更方”，持续用药，则常常旧病未愈，而由药力过度，又生新病，殊为不当。

医家有言：“用药如用兵”，此语颇具辨证思想。譬如治疗肝阳亢盛，当用舒肝丸方剂，但若不更方，久之必伤脾胃，故张介宾云：“平肝必先实脾”，以肝属木，脾属土，木旺克土，而脾土实后，不惧木克，则强木之顽可息矣！又，平镇肝阳之后，当以杞菊地黄丸之方滋养肝肾经血，当肝气复原而健之后，难免余气化火，肝木生心火也。故治疗肝病后期，亦当平心火、滋养心阴也，如此用方，岂可“效不更方”乎？！

人体之器官相互联系，构成一个有机整体，因此，疾病的发生，也是复杂多变的，治疗也应该是有系统性的，辨证、论治，出方要圆机灵动，不可教条，所以，“效不更方”须辨证看之。