崴脚的加压包扎处理

崴脚是一种常见的脚踝损伤,人的踝关节如果在外力作用下,超过最大活动范围,导致关节周围肌肉、韧带等被拉扯、撕裂,出现红肿、疼痛伸直无法正常行走的情况,就称为踝关节损伤,也就是俗称的崴脚。

大多扭伤都可以通过前文提到的RICE原则治疗,而有效的包扎可以固定脚踝避免踝关节反复扭伤,缩短康复时间。

下面将重点展示C.加压包扎(Compression)

01

准备阶段

绷带的选择

对大多数人来说,执行加压包扎最佳的选择是布制弹性绷带,有时会称为“ACE绷带”。

  • 可以使用任何品牌的绷带。在选择时选择较宽的绷带(1.5~3英寸宽)更容易使用。

  • 布制弹性绷带用起来会很舒适,因为它们是由弹性布料制作而成的,当你的脚踝开始肿胀时,这些绷带也会随之扩张。而且这些绷带都是可以重复使用的。

  • 个别品牌的绷带会附带有金属夹,用来固定绷带末端。如果没有,也可以使用医用胶带固定,或是把绷带末端塞进包扎里。

准备绷带

如果买来的绷带还没有缠好,则需要把它卷成一个紧密的圈。这样当我们加压包扎时就不用再拉伸或是重新调整绷带。

绷带放置位置

缠绕绷带应该从身体最远端开始缠绕,而在崴脚的情况下,最远端就是脚踝的底部。当要包扎自己的脚踝时,把绷带放置于自己的脚内侧会更顺手些。如果要为别人包扎脚踝时,最好把绷带放置于脚的外侧。

额外填充

如果有必要可以在脚上垫上额外的填充物以获得额外的支撑。也可以在包扎脚踝之前在两侧垫上纱垫。

02

用运动胶带包扎

通常情况下扭伤时最好用布绷带包扎,然而,有时候有些从事体育活动的人更喜欢使用运动胶带。运动胶带的作用是用来包扎受伤的脚踝,但是它主要是在活动前包扎未受伤的关节,以避免受伤,而不是保护已经受伤的脚踝。尽管更薄更结实的运动胶带比更大更灵活的布绷带更容易活动,但是还是不建议扭伤脚踝后继续运动。

从填充物开始

用纱布在贴胶带之前包裹足部和踝关节,这样胶带就不会粘住皮肤表面。从脚掌开始,缠绕足部到脚踝,露出脚跟。

创建'锚点’

剪下一条足够长的胶带,绕过脚跟,缠绕脚踝1/2圈。然后把它粘起来,这样称之为'锚点’,因为之后其他的胶带也会锚定在这上面。如果有必要可以再加一片胶带以确保安全固定。

做一个'马镫’

剪下一条胶带,把它的一端固定在锚的一侧,然后绕过足弓下方,把另一端固定在另边锚上,然后轻轻按压将其固定到位。同样可以多加几片胶带重复上述动作,与第一条胶带相重叠,以加固'马镫’。

在脚上画个'X’

接着取一条胶带,把胶带的末端固定在踝关节上,然后沿着对角方向穿过足弓下方,在绕到脚面上,形成'X’。

做一个数字'8’

将一条胶带的末端固定在脚踝外侧,正好在骨头的上方。以一定的角度绕过脚面,然后穿过足弓,最后从脚的另一边朝上,绕过另一边脚踝,回到最开始的位置。再取一条胶带,重复一个数字8以确保脚踝被牢固的的固定在适当的位置,并提供足够的支撑。

03

使用布制弹性绷带包扎

开始包扎

把绷带的末端放在脚趾和脚的连接处。先用绷带缠住脚掌的周围。用一只手握住绷带的末端并抵住脚掌,另一只手从外侧开始缠绕。保持缠绕的松紧适中,以免阻碍血液循环。每次缠绕时与前一层重叠大约50%的绷带。

向上延伸

将脚掌缠绕两次,将绷带固定住,然后开始慢慢向脚踝移动,要确保绷带与前一层重叠至少50%。同时要确保各层绷带平滑,不要有不必要的凸起的褶皱,如果发现不平整可以重新缠绕。

包裹脚踝

当缠绕至脚踝附近时,把绷带的末端向上拉至脚外侧,然后绕过脚背和脚踝内侧,穿过脚跟然后再次绕过脚背穿过足弓,到达脚踝周围。可以多重复几次这个动作以确定完全稳定脚踝。

04

完成包扎

最后完成包扎的位置应该高出脚踝一些距离,这样有助于脚踝的稳定。使用金属紧固件或医用胶带固定剩余的绷带,亦可以把多出的绷带塞进包扎绷带的最后一层里。如果是给儿童包扎,可能会多余出很多绷带,可以把多余的部分剪掉。

注意

  • 需要每天解开绷带两次,让血液在患处循环半小时左右,然后重新包扎。

  • 可以多买几卷,这样可以在清洗其他绷带时,有替换的绷带。

  • 除了加压包扎外还需要严格遵循RICE原则的其他步骤。

  • 如果包扎部位开始出现麻木和刺痛,说明绷带缠的过紧,需要立即解开绷带。

  • 通过从脚踝最远的部位向上移动,可以避免绷带切断足部血液循环产生类似止血带的效果。

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