第十八篇：平人气象论③

第三节 五脏之节气对应死亡

这个第144页，这个呢，我们只要讲到干支，天干地支，就是我们讲的奇恒跟揆度。天干呢是天气，地支是地气，有纪的日子。如果说肝，肝脏见到庚辛，庚辛是金哪，肝脉，肝有问题的人呢，到了庚辛日都是大凶的，因为节气的关系，庚辛日是那个日子的气，天地之间的气是属于金，就是刑克的日，所以肝病的人大部分遇到庚日或者辛日，都在那一段时间死掉。心脏，心有病的人遇到壬癸的日子容易死，这个大部分都在这个日子死亡。所以你可以看皇历，如果遇到真藏脉，你现在，比如说你带本皇历，对不对，哎呀，这个病人真藏脉，或者脉气快绝，一息，你的呼一吸他才来一至两至或者来九至十至。口袋里皇历拿出来一看，你就知道，哦，这个是肝病，再一看庚辛日，对不对。你知道我的意思吧，庚辛日哪一天哪一天，隔天就是庚辛日，完了，只有一天，如果是还有三天是庚辛日，还有三天，就这样来的嘛。所以这个不是算命，这是 《黄帝内经》来的。

“脾见甲乙日”，甲乙是木嘛，都是相克的日，很简单，记住就是相克的日子。“肺见丙丁日”，丙丁是火，肺遇到火日的话是凶，火克金嘛。肾脏呢见戊己日，是土，土克水，这是为真藏，“见皆死”，遇到都会死亡。

第四节 面部望诊：眼袋

“颈脉动喘疾咳”，这个为有水，胸里面有水。我们讲的颈脉，讲的就是人迎脉，摸到人迎脉，如果是动得很快，速度很快，这就是里面，胸腔里面有积水，胸腔里面有积水。那眼睛里面呢，不是眼睛，“目裹为肿”， 讲的就是眼袋的地方肿起来，如卧蚕之状，这是水。所以我们在这里呢，提到了一个望诊，望诊。我们的眼睛呢，这是眉毛，这是眼睛，眉毛眼睛在这边。我们讲的眼袋，是指眼睛的下方这个地方，这个眼袋的地方，眼袋的地方，讲的就是眼袋，眼袋。眼袋像卧蚕，你看到的就是水哦，白白的，隔着皮肤就看到水，这就是水肿。我现在讲你好像听得很玄，你临床看的时候，真的就是这样子。

那有的人呢，眼袋很光亮很光鲜，两个眼袋都很好，这代表子息非常好，这就是跟那个病没有关系啦。那年龄大都会有眼袋嘛，都会看到，没有办法，这是人老了嘛。那如果说左边没有，只有右边，代表这个人没有儿子，生下来都是女儿。那如果只有右边没有眼袋，左边眼袋很鲜亮，就是生的儿子没有女儿。那如果有黑黑的在这边出现，就是儿子夭折，白发人送黑发人。光是个眼袋中医就研究的，哇，那这里只有一点点，一点点，那一点点你都记不得，我也没办法。所以说我们眼睛看到有卧蚕，我们就知道这个人有水病，有水病。

如果小便是黄，“溺黄赤”，小便是黄而且红，那这个人又睡得很好，就是胆出问题。如果是小便很黄赤，但是这个人不能睡，肝出问题呀。因为晚上睡觉，为什么讲安卧，安卧就是晚上是脏嘛，对不对，那这个人不能安卧，脏有问题。虽然是黄，但是可以睡觉，胆有问题，看藏看阴阳就知道，随时不要忘了阴阳。你如果把白天，太阳出来你把它当成阴，我真是没有办法教你，所以你要想一下，白天就阳嘛，晚上就是阴。

第五节 消渴三症

那如果说是吃完饭以后又饿了，这就是“胃疸”，这个，消中，就是我们所谓的这个什么，糖尿病，一直吃。我们消渴呢，我们分三种：一种就是渴，口渴，怎么喝水，怎么喝喝了半天还是不能止渴；还有就是吃东西， 吃了一百碗饭呢，吃完肚子还是饿；还有另外一个就是，性功能没有了，这是我们分成这三种。

那“面肿曰风”，常常有的病人会跟你讲，奇怪，医生哪，为什么我早上起来脸肿肿胀胀的，这就是风症。这就是为什么，你知道，你跟他说我开个祛风的药，我们知道他是风嘛，开个祛风的药，在中药里面有些是祛风的药。然后跟他说你晚上那个冷气不要开了，电风扇， 那个美国人很喜欢在那个，装到天花板那个fan，那个风扇在那边吹，然后冷气对着吹，他不懂嘛，你就把那个通通关掉，晚上睡觉的时候不要着风了，那你就不会再发，你就这样。他说不行哪，不吹风，那个不吹风我睡不着，那你教了他，他还是不听，对不对，那样反着来做，所以我从来不讲。我说我告诉你，就是晚上吹风来的，你那个冷气对到脸上吹，或者是电风扇对到脸上吹，你才会得了这个病的。这晚上睡觉是吹到风，早上起来脸就是肿的，你不要关没关系，你肿了继续来治，我赚钱嘛，他打死他就不来了，他就把那个电风扇关掉了，好好跟他讲他不听，人很奇怪。（43:28）

那脚胫肿，面肿是风，脚肿是水，如果脸也肿脚也肿就是风水，那为什么我们要知道这个？因为我们中药开处方的时候，有祛风的药，有排水的药，那你怎么知道什么时候用排水的药？老师，这个人脸肿，是风，因为你水很多的时候，水是很重的嘛，怎么会跑到脸上来，水都在脚上面。只有正常到脸上的水，是气才会到得了脸上，所以你吐气的时候是很热的热气嘛，那气没有了变成水的话，沉在脚上面，所以脚是肿的。

眼睛黄的是黄疸，这个眼白的地方是黄的，眼白的地方。那妇人呢，“手少阴脉动甚者，妊子也”，就是有怀孕了。手少阴脉动呢，就是我那天讲的，这个经和，那个心经在这边摸，就是这儿有一个动脉，脉动得很快，很大，就是怀孕了。现在你们学到两种孕脉，对不对？一种尺脉盛，然后阳脉呢，尺脉阴脉很盛，然后阳脉呢分两道，脉会分开来，一摸，分开来两个，小孩子的心跳。再一摸少阴的脉动，少阴经的脉动，因为这里有个脉。就是因为这里有个脉，所以我们下针的时候，我们如果下这边非常容易碰到脉，所以我们下神门穴，往那边走，不往这边走，逆着走，逆着走。

当然我们有时候下针，你可以顺着这边走，因为心经嘛做补泻的时候，你可以顺着针走。我只是，个人我只是怕碰到动脉而已。因为那个脉，这个是阴经的地方，阴经的脉是阴，藏阴的地方，你伤到阴的时候比较不好，伤到阳了无所谓，因为阳可以固嘛，那个淤血消得很 快，那个阴伤到了，里边的阳就比较少，所以我们称之为阴嘛，叫少阴，里面有一点点阳，所以不容易恢复，所以我都尽量避开来。

第六节 逆四频率症不合

“脉有逆从四时，未有藏形，春夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也”，刚好是反的，有没有？脉要顺从四时，春夏的时候脉应该比较浮、比较大，因为春天嘛，阳气刚刚发起来，比较浮，那夏天的时候脉要比较大。那结果现在反过来了，秋冬的时候应该是沉脉，这个脉变得浮大，春夏的脉反而变成很细小，也就是说春夏天摸到秋冬的脉，秋冬呢季节摸到夏天的脉，这是逆四时，跟四时不能搭配，这是不好，反正都是凶，逆四时都是凶。

“风热而脉静，泄而脱血”，这个脉是病在，我们所谓风热，一般来说我们得到风热病，应该，脉应该是浮数，热就是速度很快，风就是表面上嘛。结果现在摸到这个风，病人看起来是风热，但是脉呢是很静下来，反而是在里面，这都是逆时的，都是不正确的。

如果一个病人呢，“泄而脱血”，照理说下痢又脱血，血又跟着出来，照理说这种人是虚症的，脉是不是应该比较这个虚，对不对？反了，脉变成实证，变成非常强而有力。结果病呢，病人的病在中焦，结果你摸上去脉的时候，脉是虚的脉。

“病在外呢，脉涩坚者”，像这种都是你病在外，脉应该在外面，是不是应该比较外面而且比较浮，对不对？不对，他的脉呢是在比较涩、比较坚，在沉底下，这种都是脉和症它不符的，这种都比较难治，这个是叫反四时也。有逆四时跟反四时，简单讲，归类起来就是说，这个脉症不符，跟他的症状不符。比如我们现在很简单看，比如说现在有个人便秘，七天不大便，你就知道他是实脉了，你一摸居然脉很小很细，没有力呀，就是脉和症不符。应该脉很大，你堵到应该很大，摸上去脉很大，再来它就脉更强，才对呀，对不对？脉很虚啊，这就不好治。

这就是我们所谓的逆四时，一个是节气的，一个是症状的。症状反逆的时候我们叫反四是，节气春夏秋冬，刚好你春夏天摸到秋冬的脉，秋冬季节摸到春夏的脉，都是逆四时，这都是难治。他写难治就是比较难治而已，不是不治，那这个都是可以治的，只是时间的长短而己。