蒲黄 一药一方一穴位(合辑)200期

原创 顾忞珲 石云 DrShiyun 今天

【一药】

蒲黄

《药性赋·平性》云:蒲黄止崩治衄,消瘀调经。 

本品为香蒲科植物水烛香蒲Typhaangustifolia L.、东方香蒲Typha orientalisPresl或同属植物的干燥花粉。

文献记载:

《神农本草经·上经》:味甘平。主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消淤血。久服,轻身益气力,延年神仙。生池泽。

《中国药典(2020版)》

性味:甘,平。

归经:归肝、心包经。

功效:止血,化瘀,通淋。

主治:用于吐血,衄血,咯血,崩漏,外伤出血,经闭痛经,胸腹刺痛,跌扑肿痛,血淋涩痛。

用法用量:5~10g,包煎。外用适量,敷患处。

注意:孕妇慎用。

云说:宋代用蒲黄止血均二三两以上。而今有专家也会用到30甚至60克。不过,云以为有其他止血药代替的话就可以不用那么大剂量的蒲黄吧。毕竟价格也是不便宜。

【一方】

《医方考》痿痹门第四十五

八味丸

熟地黄(八两)山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木)

白茯苓  泽泻(各三两)  桂枝  炮附子(各一两)

入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。

肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰∶天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味厚而辛热,味厚则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味厚而质润,味厚则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。火欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。

云说:此痿,乃阴痿,现代称阳痿。所以,论中说明了疾病发展的过程,入房太甚是基础,首先发生作强不已(水衰火独治),再后发生柔痿不举(水衰火亦败)。

【一穴位】

足少阴肾经-筑宾

定位:在小腿内侧,当太溪与阴谷的连线上,太溪上5寸,腓肠肌肌腹的内下方。

主治:癫狂,痫证,呕吐涎沫,疝痛,小儿脐疝,小腿内侧痛。

针法:直刺0.5~0.8寸;可灸。

附注:阴维脉郄穴。

云说:癫证、痫证,值得研究。

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