【纪实连载】中医医治“胃溃疡型腺癌”的诊治记录

患者，赵某某，男，45岁。

患者素有胃痛病史，1980年疼痛加剧，呕吐不能进食，入当地医院，初步诊断为胃溃疡病。剖腹手术中发现胃穿孔，胃门下淋巴结肿大，弥漫性腹膜炎，行胃次全切除术，病理检查为：溃疡型腺癌。

为控制复发，曾经过一段时间的化疗，但不能减轻其痛苦。

患者于1981年4月20日来诊。初诊见身体消瘦，精神萎靡，面色苍白（中度贫血症状）。左腋下及左鼠蹊部淋巴结肿大，胃脘部肿物约3x3cm，舌苔白厚而腻，10指均无甲印，舌，腮齿印++，脐左旁压痛+。

症属大寒瘀毒结，治疗以辛热驱毒，化瘀攻下

方剂

陈皮10，良姜10，荜拨10，干姜30，肉桂30，附子30，桃仁15

红花15，三棱15，莪术15，枳壳15，厚朴15，党参15，熟地30

二丑30，槟榔30，川军15，元明粉15，每日一剂，水煎2次，早晚服，另成药，遵医嘱。

患者服药后随大便排出许多粘冻状物，胃，腹部疼痛减轻，食欲好转。因久病胃气受伤，恐其正气不支，数日后原方又加茯苓，黄芪，白术等。

两周后患者食量大增，患者诉说大便呈日行数次，但每天身轻有力，面色红润。

患者服药5个月后，体重增加了30斤。经当地医院复查，胃部腹部松软，无压痛，腋下鼠蹊部的肿大淋巴结已经消失。

患者于2003年死于高血压，心脏病。

桂林吴氏老中医按语

胃癌的治疗手术切除是主要治疗手段，对于早期胃癌根治手术后的5年生存率可达95%以上，但由于大部分病例不能做到早期诊断。手术切除约占确诊病例的50%左右。

手术切除病例的5年生存率大约为20%左右，化学药物治疗一般作为术后的辅助治疗或不能手术病例的姑息治疗。但迄今尚无一被大家所公认的最佳治疗方案。

放疗，由于胃癌细胞对放疗并不敏感，而正常的胃肠道粘膜上皮细胞又易被放疗线损伤，因而照射剂量就有一定限制，目前尚不易对胃癌进行单独的放疗。但放疗作为胃癌术后的辅助治疗，有一定价值。