精品16695郝现军中医文化短信录【6】

1756清·江阴刘宝诒，为人和厚好学，能文工书，尤长于医。苏常一带妇孺皆知，著医书12种。其中以所[评选四家医案]最为人称道。法有尽而病无尽，一病之变已无尽，或萃数病于一身，其变更无尽矣。欲求法外之法，方外之方，以助治病之圆机活法，临证者之触类旁通，其惟历代名医之医案与？★汪昂养生十六事宜：发宜多梳，面宜多擦，目宜常运，耳宜常弹闭耳弹脑，名鸣天鼓，舌宜抵腭，齿宜数叩，津宜数咽浊宜常呵，背宜常暖，脑宜常护，腹宜常摩，谷道宜常撮，肢体宜常摇，足心宜常擦，皮肤宜常干沐浴即摩擦也，大小便宜闭口勿言★张咏一味希莶丸补肝润肾，益气强筋，治中风口眼歪斜语言蹇塞，肢缓骨痛及风痹走痛或十指麻木肝肾风气风湿诸疮★齐秉慧1齿衄水虚有火--六味地黄丸加骨碎补；无火--八味地黄加骨碎补2二便闭结甚难医，急炒盐来填满脐，蒜片覆盐堆艾熨，利便良方少人知。

1757明·胡慎柔，幼年寄育僧舍，及长皈依佛门，学识渊博，精通经史，因患瘵疾几乎不起，经查了吾治愈，遂拜其为师，后又从周慎斋游，尽得其传并记录周氏临证经验。后归里行医，死前将书札及著作授石震，由石氏撰成。[慎柔五书]胡氏的学术思想，渊源本于李东垣而化裁宗于薛立斋。治病用药，以脾胃为重。尝谓“土常不足，最无有余。人之一身，生系乎脾胃”，主张以平和之药，顾护后天生化之流，能使气血流畅，且宜多不宜少，因之，保元四君六君补中益气参苓白术建中等方是其治疗虚损的常用方。其对痨瘵的诊治颇有独到经验，他认为痨瘵是因虫所致(结核菌)而虫为气血凝滞瘀血所化。常用人参养荣大黄蔗虫丸百劳丸干漆獭肝等，主张补气血为主，兼以驱虫祛瘀。虚损与痨瘵，前人都认为是怯症而混同立论，胡氏将之截然分为两门，实为前人所未发。内伤，右尺弦弱，不宜寒凉，以命门火虚故也。

1758慎柔1虚损大便燥者，用杏仁枳壳苏梗则能去宿粪2凡久病用补脾补命门之药皆燥剂，须用当归以润肝，恐起肝火也3凡欲止吐血，须黑姜五味子，以干姜性温且血见黑即止，五味子味酸能收逆气4治梅核气用四七汤加人参干姜细辛桂枝白芍半夏，此皆下气散痰温中升阳之剂，非细辛升阳，上焦无阳，则痰气焉能得动5凡病久呕，用补脾下气之药，其中须用当归钱许以润下枯。然脾胃虚而呕者，又当忌当归6大抵吐极难医，泻极难医7大抵病在上，宜求之下；在下宜求之上8大凡内伤症，下俱虚寒9经曰：别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。阳脉知病，阴脉知死，岂可不别乎10在上益下谓之济；以下犯上谓之亢。水火济制则无病而多寿，造化之常，生则必克，克则必生，不能以无亢，亦不能以无制焉，制则生化11土常不足，最无有余。人身以血为主，以气为先。补血中之气，四物加肉桂，补气中之血，保元汤。治病不可忘血，亦不可忘。

1759舒驰元云：后天以脾为主，芪术大补中气之药，皆入足太阴脾经之里，不走躯壳之外何以固表?治病必先表散而后补，乌知三阴虚寒诸证，法当温补并用者，若但驱阴散寒而不知早用芪术，则寒虽去而虚不能回，甚且不治矣，而况妄行表散乎?若能早知重用芪术以补中宫之阳则火种不致灭也★齐秉慧1人参败毒散辛平升散，为咳嗽门第一神方。若枯燥之人，数剂后略加沙参当归白芍地黄麦冬以滋其阴2有一等干咳者，丹溪云干咳极难治，此系火郁之证，乃痰郁其火邪在中，用逍遥散以开之，后用补阴之剂而愈3麦门冬汤治火气上逆，咽喉不利。八仙长寿丸乃阴虚咳嗽收功方4八味地黄丸治痰之本5凡患痰证，若胸膈不开，饮食无味，此足太阴中州虚也，宜理脾涤饮：黄芪白术砂仁半夏白蔻干姜草蔻6凡治血调理须按三经用药，心主血，脾裹血，肝藏血，归脾汤，三经用药，则郁怒思虑伤脾者尤宜。火旺加丹栀，火衰加丹皮肉桂，又有八味丸以培先天之根，治无余法矣。

1760明·许宏，福建人，幼业儒，后学医于黄伯荣，对[内难]钻研较深，于仲景方的研究尤有心得，因而奇证异疾，医之辄效。著[金匮内台方议湖海奇方]★陈士铎劝医六则1劝世人幸先医治2劝世人毋求速效。人病难痊，宜多服药。盖病之成原非一日，则病之愈岂在一朝。欲如求速效于目前，必至堕成功于旦夕3劝世人毋惜酬功4劝行医幸毋索报。盖治病有其功，已报而功小；治病忘其功，不报而功大5劝世人幸务穷理。人不穷理，不可以学医；医不穷理，不可以用药6劝学医幸尚虚怀。医道愈讲而愈明，集众人议论，始可以佐一人识见。天下之大，岂少奇人。博采广谘，裒(pou聚)获非浅★黄芪得防风补力增加。白术最利腰脐之湿，如腰痛用白术3两煎服1剂而痛减。心虚之人，日夜梦精频泄者，用菟丝子3两水煎服。菟丝子并能强阳。香附为解郁之圣药，但必得补血之白芍当归以济之。元参退胃肾之火，既不损胃，又且滋阴，但必须多用至1两以上。