背景：低氧血症患者建议给氧，以达到目标SpO2范围。在临床实践中实现这一点的策略并不理想。我们使用一种具有闭环氧气控制的新型鼻高流量装置研究了自动氧气滴定。本概念验证研究的目的是确定闭环控制是否能够在受控的基于实验室的环境中对去饱和和随后的恢复作出反应。方法：我们在患有慢性呼吸系统疾病的成年人中进行了单盲随机交叉试验，这些成年人的静止SpO2≥92％，并且在6分钟步行测试（6MWT）时SpO2低至<90％。在6MWT期间以及随后的10分钟休息期间，使用室内空气，28％固定浓度的氧气或使用闭环控制自动滴定的氧气进行经鼻高流量治疗。结果：研究涉及42名受试者。闭环控制保持SpO2在92-96%的目标范围内，平均(SD)持续时间为6MWT的54.4±30.1%和恢复期的67.3±26.8%。与室内空气相比，闭环控制在6MWT过程中SpO2在目标范围内花费的时间比例显著更高，差异为26.0%（95%CI 17.7–34.2，P < .001）；与固定浓度28%氧气相比，这一时间比例无显著差异，差异为-8.2%（95%CI-16.5～0.1，P = .052)。与28%氧气相比，休息期间在目标范围内花费的时间比例显著更大，差异为19.3%（95%CI 8.9-29.7，P < .001）；与室内空气相比，该比例的时间无显著差异，差异为-9.3%（95%CI-19.7～1.0，P = .08).结论：这项研究提供了概念验证的证据，即使用运动诱发的去饱和和随后的恢复模型，具有闭环控制的新型经鼻高流量装置可以对目标饱和范围以外的SpO2变化做出反应。
内容来源：Respiratory Care March 2021, 66 (3) 416-424
