（三）葛根加半夏汤——感冒呕吐，淋巴结肿痛，急性扁桃体炎
甘遂
6感冒呕吐——刘渡舟医案
程某，女，25岁。初春感寒后，患发热，头痛，恶风寒，呕吐，面色红赤。脉浮，舌苔白润。证属二阳合病，治用葛根加半夏汤。
葛根12克 麻黄6克桂枝6克生姜6克半夏9克白芍6克大枣7枚 炙甘草6克二剂。服药后汗出热退，呕吐止。
解说：本案为太阳与阳明合病。发热，恶风寒，头痛而脉浮，是病在太阳经；面色红赤，呕吐是病在阳明经。《伤寒论》说：“阳明病，面合赤色，不可攻之'，说明了面色红赤是属于阳明经表的病变。经中有邪，就会使在里脏腑之气失和，所以胃气上逆而呕吐。治疗“合病”的一个基本原则是根据邪气偏重于哪一经，做到分清主次，二经兼顾。本案就是根据这一原则选用葛根汤，治疗重点在太阳经，同时兼顾阳明。如尤在泾所说：“邪盛于外而之内者，仍当先治其邪”。《经方临证指南》
7感冒呕吐——胡希恕医案
任某，女，21岁，1965年12月21日初诊。昨日感冒，头痛头晕，身疼腰痛，恶心呕吐，恶寒，并素有腹痛大便溏泻，脉浮数，苔白。证属太阳阳明合病，为葛根加半夏汤适应证。
葛根12克，麻黄10克，桂枝10克，生姜10克，白芍10克，大枣4枚，炙甘草6克，半夏12克。服1剂证大减，2剂证已。[《经方传真》1994：88]《伤寒名医验案精选》
8胃痛呕吐——刘景祺医案
陈某某，男，45岁，1979年8月17日初诊。项背强痛，胃痛呕吐已五年。五年以来时常胃痛，每年春秋发病，去年经X线钡剂造影诊断：十二指肠球部溃疡。近来胃脘偏右部疼痛较剧，反酸纳呆，饭后一时许出现呕吐，并有项强，恶风无汗。脉浮紧，苔白腻。中医诊断：胃脘疼痛。辨证：表邪不解，内迫阳明。治法：散寒解表，降逆和胃。处以葛根加半夏汤原方。服6剂，痛呕皆止，饮食如常。[《经方验》1987：10]《伤寒名医验案精选》
9感冒呕利——孙溥泉医案
于某，男，工人，40岁左右。1976年初夏患感冒兼肠炎，腹泻一日7~8次，粪便为黄色、水样，发热、腹胀、头痛、颈项痛，呕吐频繁，无法进食。经用氯霉素治疗后，虽腹泻已止，但腹胀、腹痛、呕吐仍不减轻，头及颈项仍痛，畏寒、怕风，浑身亦痛，无汗、尿少而黄，舌淡苔薄白，脉浮紧。乃太阳与阳明合病，根据《伤寒论》第33条：“太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。”应用葛根加半夏汤方：葛根30克，麻黄9克，炙甘草9克，白芍9克，桂枝9克，生姜9克，半夏9克，大枣6枚，水煎服。服药后汗出，尿量增多，畏寒、怕风，头及颈项痛亦减轻，可以进食少量鸡蛋羹。又服一剂，头及颈项已不痛，腹痛大为减轻，可以吃一碗挂面。共服三剂，诸证消失而痊愈。《经方研习》
论：本案药后汗多，尿量增多，就是葛根汤医案，小儿夜尿与尿多症的病理。肺主治节，气降而水化，水道通调之象。
10外感呕吐——冯世纶医案
任某，女，21岁，病历号49703，1965年12月21日初诊。昨天感冒头痛、头晕、身痛、腰痛、恶心欲呕、恶寒，素有腹痛大便稀，脉浮数，苔白。证属太阳阳明合病，为葛根加半夏汤的适应证：葛根12克，麻黄10克，桂枝10克，生姜10克，白芍10克，大枣4枚，炙甘草6克，半夏12克。结果：上药服1剂症大减，2剂症已。《解读张仲景医学》
11外感呕利——胡学曾医案
于某某，男，26岁，1980年10月8日初诊。患者于今晨始觉发热恶寒，身体疼痛，无汗，头痛而胀。去厂保健站就医，给以解热等药治疗。午后约4时许，腹中肠鸣，时作疼痛，继而泄泻，泄下如注，无脓血，无后重滞下，时作干呕，舌红苔薄白，脉浮紧。此证系外感风寒，表气郁闭，表邪内迫阳明，下迫大肠，清浊不分而致泄泻。治宜发汗解表兼以和胃降逆，方用葛根加半夏汤：葛根18克，桂枝8克，杭芍8克，麻黄4克，鲜生姜3片，大枣3枚，甘草8克，半夏8克。
1剂后，遍身微微汗出，表解利止呕平，其病痊愈。[浙江中医学院学报1986，（5）：22]《伤寒名医验案精选》
12外感呕利——刑锡波医案
宛某，女，18岁，售货员。病史：因恣食瓜菜，当风乘凉，夜间身发冷热，头痛，自汗，身疼痛。同时恶心，大便水泻，腹部胀满隐痛，脉象浮大而软，舌质淡而苔白腻。根据脉症之体现，本为葛根加半夏汤证，因以加味葛根加半夏汤予之。辨证：表邪不解，胃肠蕴热，升降失司。治法：疏表邪，和胃气，止呕利。处方：鲜佩兰10克，霍香10克，葛根10克，厚朴10克，半夏10克，茯苓10克，泽泻10克，陈皮10克，甘草6克，生姜3克。
服药1剂后，汗出而冷热解，腹部轻松，恶心不作，连服3剂，恢复正常。《刑锡波医案集》
13颈淋巴结肿痛——闫云科医案
邓某，女，17岁。发热、左颈淋巴结肿痛三日，服消炎药不效，于2007年3月2日求诊。望其形体不虚，面有热色，淋巴结约3cm x2cm大小、皮色不红，摸之疼痛。舌淡红，苔薄白。询知颈项强痛，转动不敏。恶塞无汗，饮食不思，恶心欲吐，大便不干，二三日一行。切得脉象浮弦。观其脉症，此风寒客于太阳经脉，经气郁结不利，致淋巴结肿大疼痛。恶心欲吐者，太阳之邪内迫阳明，胃气上逆也。治当解表祛邪，以通太阳经气。拟：葛根30g 麻黄10g 桂枝6g 白芍6g 甘草6g半夏15g生姜5片红枣6枚三剂，停消炎药。
二诊：药后微汗出，发热、恶寒、恶心皆止。淋巴结虽末消失而疼痛已止。为净余邪，原方减半夏两剂。《经方躬行录》
论：太阳表闭，三日不解，虽不少阳柴胡病，但会有少经经输不利，所以会有结肿。本方可以加柴胡牡蛎与猫爪草。疏木之理与散结之药。
14感冒咳嗽——唐医易医案
霍某，女，1950年生。2011年3月3日就诊，主诉：年初二起凌晨开始浑身骨痛，发烧39℃，白天基本不发烧，初四开始治疗，历经中西医诊治，吃药输液等，断断续续至今未愈。刻下：依旧凌晨发烧，39℃，有汗，咳嗽，痰稀色白，下午呕吐酸水。二便正常，胃纳差，口苦口干不欲饮水。前半头盖痛，前额尤甚。睡眠不佳，流清涕，舌色略暗，苔薄白腻。右脉浮弦紧，左脉浮紧略滑，至数平。《伤寒论》33条谓：“太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。”于是投与葛根加半夏汤。
葛根15g，麻黄10g，炙甘草6g，白芍9g，桂枝10g，生姜9g，姜半夏12g，大枣5枚，4剂。
药后烧退而愈。《100首经方》
15急性扁桃体炎——大塚敬节医案
对于扁桃体炎引起的咽痛，医界前辈经常使用葛根汤加桔梗石膏。我曾经用过葛根加半夏汤。十一岁女孩，从前天开始出现咽下时咽痛。食欲和大小便无异常，微热，有轻微咳嗽，扁桃体发红。服用葛根加半夏汤三天完全治愈。
当时犹豫过使用葛根汤还是半夏汤，最后取葛根汤和半夏汤合方的意思，用了葛根加半夏汤。半夏汤由半夏、桂枝和甘草三味药物组成，《伤寒论》中用于少阴病咽中痛时。无发热，咽痛为主时，宜用半夏汤。《汉方诊疗三十年》