【每日一练】7.7 口腔执业医师资格考试考题精选!
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A2型题
1、男性,60岁。右上后牙龋坏缺损3年,充填后反复脱落。查:17远中邻面,大面积银汞充填,活髓,不松动,叩痛(-),牙龈退缩,临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是()
A、龈缘以上
B、平齐龈缘
C、龈沟内0.5mm
D、龈沟内1mm
E、达龈沟底
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1、
【正确答案】 A
【答案解析】 对于本题的病例而言,患者年龄大,牙龈退缩明显,临床冠长。如果采取龈下边缘,则必须磨除过量的牙体组织,容易导致牙本质敏感,甚至露髓。患牙为右上第一磨牙,龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长,不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此,患牙全冠最适合采用龈上边缘。
【该题针对“铸造金属全冠牙体预备★”知识点进行考核】
2、女性,35岁。上颌右侧第二磨牙(牙合)面纵向隐裂且累及牙髓,临床牙冠较短,咬合紧,根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是()
A、邻(牙合)瓷嵌体
B、邻(牙合)合金嵌体
C、全瓷冠
D、铸造金属全冠
E、金属烤瓷全冠
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2、
【正确答案】 D
【答案解析】 该病例患牙为有隐裂的无髓牙,牙体组织抗力较差,因此不适合嵌体修复,首先可排除选项A、B。全瓷冠和金属烤瓷冠需要的(牙合)面修复间隙大,而患牙临床冠短,咬合紧,无法获得较大的修复间隙,且患牙位置靠后,对美观要求不高。因此,最适合的修复方式是铸造金属全冠。
【该题针对“铸造金属全冠牙体预备★”知识点进行考核】
3、男性患者,35岁。左下6(牙合)面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,牙冠短小,咬合紧,宜用哪种修复体()
A、高嵌体
B、3/4冠
C、邻(牙合)嵌体
D、铸造全冠
E、锤造全冠
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3、
【正确答案】 D
【答案解析】 本患者适用铸造冠。铸造金属全冠的适应证为:①后牙冠缺损较严重,采用其他修复体难以获得足够固位力。②大面积充填后的死髓牙,防止牙冠劈裂。③后牙低位,邻接不良,牙冠畸形或错位牙等,需以修复体恢复正常形态、咬合、邻接系及排列关系者。④牙本质过敏严重伴有牙体缺损,采用一般治疗难以见效者。
【该题针对“铸造金属全冠牙体预备★”知识点进行考核】
4、男性,55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月,无自发痛史。检查:17牙冠完整,(牙合)面中度磨耗,近中边缘嵴处可见隐裂纹,不松动,叩痛(-),咬棉卷不适,牙髓活力正常,X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是()
A、调(牙合),随诊观察
B、塑料全冠暂时修复
C、铸造金属全冠修复
D、金属烤瓷全冠修复
E、牙髓治疗后全冠修复
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4、
【正确答案】 C
【答案解析】 17为隐裂牙,且有咬合痛症状,其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎,还可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证,应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常,不需要先做牙髓治疗,采用铸造金属全冠不会影响美观,而且可减少牙体预备量,避免活髓牙修复后牙本质敏感。正确答案选C。
【该题针对“铸造金属全冠牙体预备★”知识点进行考核】
5、患者女,25岁,左上2为过小畸形牙,牙体制备后拟完成金属一烤瓷全冠修复体,制取印模时选用的最佳印模材料是()
A、藻酸钾
B、藻酸钠
C、印模膏
D、硅橡胶
E、琼脂
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5、
【正确答案】 D
【答案解析】 硅橡胶目前已经成为固定义齿常规的取模材料,取模准确,操作简便,精确度高。
【该题针对“印模与模型★”知识点进行考核】