发汗种种勿乱发汗：（余）

​【研习】汗法误治（余）

不少人对一些病症喜欢用汗法。比如感冒了就采用艾灸、汗蒸、泡澡、泡脚等法出一身汗。其实汗法得因人因症而施行，盲目乱用，则容易误治而产生各种坏病。以下条文均摘自《伤寒论》，供大家参考。

1、心下悸

原文：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。

解释：《内经》云：发汗过多，能伤心阳使心无所主而动悸不安。心动悸的原因虽多，但叉手自按即得安者为虚悸。

2、耳聋

原文：未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。

解释：汗后叉手冒心，已说明为心阳受伤而心动悸，若再兼见两耳失聪，轰轰作响，听不到谈话的声音，则心悸的程度再为严重，此种变证，多由峻汗所致。

同时，汗后毛孔开张肺气必虚，若饮水过多，或用水浇灌，如沐浴或向病者喷水退热等，亦能伤肺作喘。

3、奔豚

原文：发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

注：奔豚：病名，有气从少腹上冲心的症状。

解释：汗后心阳不足，不能制水，肾水乘虚上逆，即成奔豚病。本条为悸在脐下，是水气将动，欲作奔豚尚未发作的征象。

4、吐泻病变

原文：发汗后，水药不得入口为逆；若更发汗，必吐下不止。

解释：胃主纳脾主运，故汗后水药不得入口，入口即吐，或吐泻不止，都是汗后中焦脾胃阳虚所致。

5、脾虚不运

原文：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

解释：腹胀满有虚实的不同，本证的腹胀满，出现于发汗以后，说明由于发汗阳气外泄，使脾气转虚运化失职所致。