文章开头先跟大家更新一个小小的好消息：原定于今年10月1日起（也就是本周四起），基本调涨至一年624镑的英国移民申请医疗附加费（Immigration Health Surcharge），将延后调涨。原因是原来的”草拟命令“（The Immigration (Health Charge) (Amendment) Order 2020）已经被新的”同名“草拟命令给取代。
不过需要指出的是，新的”草拟命令“对于医疗附加费的”涨价额度“并没有调整。也就是说，英国内政部还是打算把该费用，基本从原来的一年400镑，涨至一年624镑。只是呢，英国的立法程序规定，（一个）法令在正式成为法律之后的21天，才可以被正式实施。而既然目前这个新的”草拟命令“（The Immigration (Health Charge) (Amendment) Order 2020）还没有成为正式的法规，也就代表着至少10月1日起（这周四起），”新的费率“就还不能够被真正施行。即便该”草拟命令“能在今天签署完成而成为正式法律，那么也要过了21天后，也就是最快10月19日（下下下周一）才能够正式生效。这对于想要赶在新费率开始实施前递交签证申请的当事人来说，自然还是更有利的。所以想要把握的申请人，真的得尽快赶上这”末班车“了！
对于原本那些可以支付”优惠“费率的签证类别，依然存在优惠的。这代表，对于Tier 4学生签证和其”陪读“家属，以及Tier 5打工度假签证（Youth Mobility Scheme），医疗附加费将从目前的一年300镑涨至470镑（这里自然也包括Tier 4学生签证、陪读家属和Tier 5打工度假签证未来新签证制度下的相应路径，比如说新的“学生路径”（Student routes）。）同时，对于年龄不满18岁的未成年申请人，其医疗附加费也将是一年470镑，而非624镑。
新的”草拟命令“纳入了有关Health and Care Visa（医疗和照护工作签证）得以“豁免”医疗附加费（Immigration Health Surcharge）的内容。值得一提的是，这类签证不只当事人自己在申请工作签证的时候可以豁免医疗附加费，其“陪同家人”也同样可以豁免。“医疗和照护工作签证”目前隶属于Tier 2之下，未来新的工签制度推出后，自然也会跟着隶属于新的”技术工作签证“类别之下。
申请医疗和照护工作签证（Tier 2 - Health and Care Visa）和申请Tier 2普通工作签证的流程基本是差不多的，主要差别在于“医疗和照护工作签证”可以享有快速通道，低签证申请费和豁免医疗附加费等优惠。
想要申请这类签证，当事人必须是“合格”（Qualified）的：
－医生
－护士
－医疗健康专业人员
－成人照护专业人员
＊实际详细的“职位”或“工种”，可参考以下列表：
＊需要注意的是，申请人必须是以上“工种”的其中一种，才符合申请。
和普通工作签证一样，“医疗和照护工作签证”申请人同样需要事先获得具赞助资质的赞助人/雇主的赞助，然后获得CoS去申请签证。
这代表，申请人也必须满足一定的薪资要求。
这类签证的申请费用基本是：申请3年以下签证，一律是232镑，不论英国境内或境外申请；而申请3年以上签证，则是464镑，同样不论英国境内或境外申请。
同时，陪同申请人一同前来英国的家属，签证申请费用也和申请人是一致的。
因此相对来说，这类签证相比于普通工签，在费用上自然是要优惠许多的。
答：一般线上递交申请的时候，就需要一同缴交完成签证申请费和医疗附加费。问：除了英国永居，还有哪些人不需要缴交医疗附加费？答：以下类别申请人不需要支付医疗附加费，也同样可以享受英国NHS免费医疗：－当然还有文章前面提到过的“医疗和照护工作签证”申请人和其家属。同时要指出的是，对于英国旅游访问签证或短期签证（6个月或以下）申请人，申请签证的时候也无须缴交医疗附加费。不过对于这些人来说，来到英国后也自然是无法免费使用NHS医疗的。这些人在英国使用医疗的话，基本都是要额外付费的（也就是使用付费服务，不能免费使用）。
答：一般来说以下情况，当事人可以获得”自动“全额退款：＊以下情况当事人可能成功获签，但仍能获得”部份“退费：－当事人拿到比预期申请要短的签证时长（例如申请2年，但只获得一年签证）；－当事人被要求提早离开英国（比如当事人犯了什么严重的罪，被移民局强制遣送）；－当事人改申请其他无须支付医疗附加费的签证类别（除“医疗和照护工作签证”外，也就是只有改申请“医疗和照护工作签证”，才可能获得全额退款）。1. 比如说当事人要通过10年合法居留申请永居，申请当下当事人持有T2工签，该工签有5年效期，当事人只用了3年就凑满10年合法居留了。那么这种情况下，当事人在申请”转永居“时，能否索要回剩余2年”没用到“工签的医疗附加费呢？答案是不行的。这边对应的是上述列出的第4点，当事人不能够在申请转成永居的时候，向移民局索要（原持有签证）没用到的签证效期，所对应时长的医疗附加费。2. 再假如，申请人一次性已经交了5年的医疗附加费；如果后来待的时间不到5年就决定回国，可以向移民局申请退回多交的钱吗？这里对应的则是上述第2点，答案也是不行的。当事人这种情况是自愿离开的，也不符合移民局列出的退款条件。
→ 那么对于“医疗和照护工作签证”相关当事人，退款细节又有什么？－原先支付的医疗附加费是在2020年3月31日当天或之后支付的；－当事人必须是“合格”的医生，护士，医疗健康专业人员或成人照护专业人员（简言之就是要符合可以申请“医疗和照护工作签证”的需求）；－当事人必须受NHS或为NHS提供服务的医疗服务机构，或者为NHS提供服务的成人社会照护机构赞助才可以。如果当事人可以符合上述所有要求，当事人的陪同家属也可能获得“全额退款”。＊今天的文章从不少莎粉都关注的新医疗附加费用延伸聊到了周边注意事项。希望对于一直抱有相关疑问的莎粉可以带来一些帮助。与此同时，如果莎粉们对于英国移民申请方面还有任何问题，都欢迎进一步联系咨询丽莎律师行。
