小四五汤治肾病(王幸福:肾病综合征、肾炎良方)

简介:王幸福,大学文化,中医世家,祖籍河南,飘零豫陕,落叶西安。16岁起随祖父习医,诵读岐黄,18岁从西安知青下乡,悬壶农村,独自行医,中途泛览诸子百家,研治各种病症,亦医亦官,晚年摒弃其他爱好,专心治学于中医。

具有40多年临床经验,注重临床疗效,崇尚大道至简,效法仲景,鄙视装神弄鬼,故弄玄虚。一生无可炫耀之光环,但怀一颗治病救人之心,治过数十万例病者,深受患者信任和赞扬,借古文卖油翁一言自我评价:“无他,但手熟尓”。

出版临床心悟文集五部《杏林薪传》《医灯续传》《杏林求真》《用药创奇》《临证创奇》,多次印刷,销售一空,为广大中医同道喜爱,粉丝数十万,是一名临床中医,擅长治疗各种疑难重症。

接上文:王幸福:治疗牛皮癣的一味要药(上)

王幸福:治疗牛皮癣的一味要药(下)

一、小四五汤

小四五汤是南方医科大学陈宝田教授创立的经验合方,该方由《伤寒论》小柴胡汤、五苓散及《和剂局方》之四物汤组合而成,取三方的字头简称为小四五汤,可以说此方是经方和时方结合的典范。

临床运用方证易识,效果可靠。

全方如下:

 柴胡15g,黄苓12g,人参(用党参15g代),法夏12g,炙甘草10g,生姜5片,大枣5枚,猪苓15g,泽泻12g,白术15g,云苓20g,桂枝9g,当归12g,熟地15g,川芎15g

以上16味,以水600~800毫升,文火煮至200毫升,饭后温服。

功能:解表退热、调气行水、益气养血、活血祛淤。本方以外有余邪,内停水湿,淤血互阻,毒邪壅滞为辨证要点。

二、治疗肾病

以往我对肾病的治疗习惯用越婢汤、真武汤、五苓散之类的方子治疗,临床效果不是很理想,可以说是见效少,无效多。

二、临床验案

肾病综合症

三、经验总结

小四五汤功能强大,既能和血利水,又能通调三焦,调整气机,略为加减又能祛毒扶正,对于治疗复杂性的肾类病确实好使,全方在运用时要保持轻灵活泼,不宜每味都是重量,因为此时肾已受损,不宜再加重负担,此一点很重要;

但也不排除症急时个别药的用量可大,上案黄芩和益母草就用了大量,黄芩降压镇静,益母草活血利水,此乃活法,不可拘泥常规。

总之,我认为小四五汤不失为一张治疗肾病的良方,诸位同道大可临床一验,不会令你失望的。

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