临床医案实例:4.5cm卵巢囊肿,中医调...
临床医案实例:4.5cm卵巢囊肿,中医调理不到2个月消失,分享下开方思路!
患者李女士,28岁,已婚已育,无意间摸到腹部有包块,去检查确诊为有4.5*.36cm的卵巢囊肿,因想保守治疗,于今年3月份来找我远程问诊。
现病史:月经周期规律,月经量可,偶尔有腰酸,白带多,有阴道炎,肚子偶尔发胀,二便调,纳眠可。
查看舌苔:苔厚腻,布满整个舌面,身体的痰湿非常重,苔微黄,舌边红,说明平时情绪这块不太好,有肝郁化火的情况,需要疏肝泻火;虽然舌苔非常厚腻,但是仍然可以看到舌面上有少许的瘀斑,身体肯定是有瘀堵的的情况,综合来看就是肝郁气滞,痰瘀互结体质。
开方思路:内服药搭配外用药双管齐下,内服药以白芍、郁金、玫瑰花、代代花、牡丹皮、香附(制)、当归、丹参、葛根、泽泻等为配伍,行疏肝解郁、清肝泻火、舒畅气机之功,配以外用药厚朴、阿魏、白芷、没药、使君子、乳香、没药、血竭、香附、当归、莪术等为配伍,行软坚散结、活血化瘀之功。
另嘱饮食清淡,调畅情绪,患者调理不到2个月复查囊肿消失,舌苔厚腻消除一大半,目前仍在继续用药巩固,把体质调理平衡,避免复发!
赞 (0)