抵当汤证方证标准√
抵当汤证方证标准
1、特征症状:(1)癫狂证 ,程度上“其人发狂”,或者身黄,小便自利;(2)月经病:妇女经闭,或者痛经,带有血块;(3)血证;(5
)善忘。
2、主要症状(阳明实热证轻证+瘀血证):(1)阳明实热证轻证:大便溏而色黑,腹满腹痛,拒按或者腹壁有抵触感,烦躁身热有汗,谵语烦渴
,平时畏热喜凉,口干口苦,面色潮红烘热,小便黄。以上症状,见到一两个便可;(2)瘀血证:①疼痛:疼痛是瘀血常见的症状,特点是刺
痛、固定不移、拒按、经久不愈,常在夜间加剧。②肿块:外伤出血,可于伤处见青紫色肿块或触到肿块。体内脏腑组织发生瘀血,也在患处
多可触到坚硬的肿块。③出血:出血也是瘀血常见的症状,特点是血色多紫暗,常夹有血块。④体征:舌色紫暗或有瘀点,脉涩,面色黧黑,
肌肤甲错,蜘蛛痣、表浅静脉怒张或有瘀斑。
3、舌苔脉象:舌质暗淡或紫,舌苔薄白或者黄而干燥少津液,脉沉涩结。
[条文荟萃]
太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,
瘀热在里故也。抵当汤主之。(124)
太阳病,身黄脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。(125)
阳明证,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑,宜抵当汤下之。(237)
病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。(257
)
妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)(金匮要略。妇人杂病脉证并治第二十二。14)
抵当汤方
水蛭(三十个,熬) 虻虫(三十枚,熬,去翅足) 桃仁(二十个,去皮尖) 大黄(三两,酒浸)
上四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。 不下更服。