白发伤寒论|第四十讲（172）
172太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
黄芩是一个很重要的药。小柴胡里面黄芩跟在柴胡后面感觉是个配角，然后在黄芩汤里当主角了。黄芩的药证是手脚心热，可能更注重于手热。因为比如说柴桂姜上热下寒，或者半夏泻心汤上热下寒，那怎么个上热下寒？手热和脚冷是可以的，所以黄芩汤的热就是手要热，脚冷的也行。
黄芩是可以退烧的，特别是小朋友，因为小朋友很多肠胃没发育好，可能是积食引起的，我看本能论那一派，见到小孩子发烧如果不怕冷的话，喜欢用三黄泻心汤，三黄泻心汤里边其实退烧的是黄芩。
黄芩汤我给小孩儿退过烧，速度很快，他脸烫，手也烫，手心特别烫，喝下去以后迅速脸和手就不烫了，然后过一会儿烧也退下去了。那次退下以后，小孩儿食欲一直不太好，后来拖拖了一个礼拜，我给他用生姜。现在想是不是应该用黄芩加半夏生姜汤的。如果以后不碰到特别口渴特别想喝水，发烧的，可能会用黄芩加半夏生姜更保险一点。
另外一个小朋友也是，他是肚子痛，就用黄芩汤。因为有芍药可以治肚子痛，但是肚子不能一直痛，比如说便前肚子痛可以的，不能持续痛，持续痛可能就是桂枝加芍药汤，或者真武汤或者大柴胡，里面的芍药会用到三两。黄芩汤的芍药只用到二两，所以不是痛的特别厉害。我记得，他本来是有肚子痛大便三次，用了1剂后，第二天基本就好了。所以黄芩汤一般抓手脚烫，或者脸烫不怕冷，肚子偶然有痛。
群里也有医案，天使第一次用黄芩汤，也是我跟天使商量出来的，那人有怕冷，我居然没注意，结果也好了，一剂就起效。所以黄芩汤，包括我看过一些医案有发烧，有怕冷的，有点肚子痛什么的。
那是不是黄芩汤是可以怕冷的？就是说怕冷的发烧，黄芩汤也可以桂枝汤也可以，我用哪个？是不是。那么还是要斟酌，黄芩汤要手心是热的。所以怕冷的发烧的，首选还是桂枝汤葛根汤之类的，不首选黄芩汤，除非正好不怕冷手脚心又特别烫，或者说小宝宝这种，就偏向于黄芩，或者说喉咙痛的。我是喉咙痛禁用桂枝的，所以喉咙痛如果发烧，稍微有点怕冷，手脚心热的明显，我可能会用黄芩汤或者黄芩加半夏生姜。
在说葛根汤的时候说过了葛根汤里的芍药二两不起作用的，桂枝汤里的芍药三两都不起作用，只是一个保护，不起治里的作用，对腹痛什么的无效。因为有发汗，需要芍药做保护，抵消掉发汗的副作用。黄芩汤这里黄芩不是发汗的，不像桂枝麻黄葛根，黄芩汤里的芍药是起作用的，二两就起二两芍药的作用，可以对胃不舒服或者腹痛起作用。
纯粹的黄芩汤，可能是不怕冷，但是黄芩加半夏生姜汤，因为里面有生姜，生姜是可以有怕冷的，所以黄芩加半夏生姜汤可能是可以怕冷的。