一文告诉你奇经如何用药

中医书友会第1748期

I导读：临床根据奇经八脉理论调整身体的针灸实践和理论著作相对于用药较多，而奇经如何用奇经药则少见，本文即是一篇简明短小的奇经药使用小短文，读者于临床可参考使用。

奇经药

作者/徐荣斋

李时珍作《奇经脉考》以后，叶天士常按照奇经治病以善用奇经药见称于后世。他曾提出：“鹿茸入督，龟板走任，紫石英补冲。”龚商年对此加以具体化说：“冲脉为病，用紫石以镇逆；任脉为病，用龟板以静摄；督脉为病，用鹿角以温煦；带脉为病，用当归以宣补。”从此以后，俞东扶、王孟英等人又各提出若干奇经药，更有所增益。

笔者认为叶氏以鹿茸、龟板、石英作为督、任、冲三经专药，是取其有促进各经脉的机能的作用。

由于督为阳脉，行于背部；任为阴脉，行于腹部；冲为阴阳间之脉，行于中。而鹿为阳兽，茸生于头，居最高部分，乃精气所聚，有补阳益气作用；龟系甲壳动物，属阴，板藏于腹，居极低部位，乃精血所孕，为益阴填精之品；紫石英属矿物质，能宁心定悸，温精血，其功用为煦养阴阳。对照叶氏医案用这些药所治疗的疾病，大致类似。

清代严西亭、施澹宁、洪缉庵三人合编的《得配本草》一书，也极重视奇经药，在“奇经药考”一节中，列举42种药品为入奇经的药物。虽不能说这些药每一味都针锋相对、各称其用，但它能使我们扩大对奇经药的认识和临床应用，确是有益的。现摘录于下，以资征验：

（1）茴香、秋葵子、马鞭草——入奇经；

（2）巴戟天、香附——入冲脉；

（3）川芎、黄芩、鳖甲——行冲脉；

（4）木香、当归、黄柏、白术、芦荟、槟榔、吴茱萸——主冲脉为病，逆气里急，其中当归主带脉为病，腹满，腰溶溶如坐水中；

（5）苍耳子——走督脉；

（6）羊脊骨、白果——通督脉；

（7）细辛、附子、藁本——主督脉为病，脊强而厥；

（8）鹿角霜通督脉之气舍，鹿角胶温督脉之血，鹿茸通督脉之精室；

（9）龟板——通任脉；

（10）鹿含草、枸杞子——补冲、督之精血；

（11）黄芪——主阳维为病苦寒热，兼治督脉为病，逆气里急；

（12）白芍主阳维寒热，带脉腹痛；桂枝走阳维，防己入阳跷；

（13）肉桂——通阴跷、督脉；

（14）穿山甲、虎骨——入阴阳二跷；

（15）川续断、艾、龙骨——主带脉为病，其中艾治带脉病，腹满、腰溶溶如坐水中；

（16）升麻、甘草缓带脉之急，其中甘草兼和冲脉之逆；

（17）王不留行——通冲任二脉；

（18）丹参——益冲任；

（19）泽兰——调病伤八脉。