虻虫(月经后期、闭经、经量过少)—— 马氏妇科
月经后期 姜某,26岁。经停60天,心烦,小腹胀,面部痤疮增多,便秘口臭,带下量中。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血破瘀。方剂:抵当汤合下瘀血汤加味。水蛭10g、虻虫5g、桃仁10g、制大黄10g、蟅虫10g、川牛膝30g、茺蔚子10g、大腹皮20g、牡丹皮15g,服药3剂,月经来潮,量先多后少,有血块,6天净,心烦腹胀、便秘、痤疮诸症均消。
闭经 王某,32岁。无痛人流后经闭3.5个月,行性激素人工月经周期疗法,停药后经仍不转。腰微酸,小腹微坠,带多色白。舌淡红,苔薄腻,脉细。治法:活血化瘀行经。方剂:桃核承气汤合抵当汤加味。桃仁10g、桂枝6g、制大黄10g、玄明粉(冲)10g、虻虫6g、水蛭10g、益母草30g、丹参15g、香附10g,5剂。二诊经未转,B超检查子宫内膜厚度7mm。守上方加鸡血藤30g,5剂。三诊经未转,头晕,小腹微微下坠。守上方加生黄芪15g,5剂药毕经潮。
经量过少 黄某,22岁,未婚。经行1天,见红即净,3天后又少量出血,色鲜红,大便3天一解。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血攻下行经。方剂:抵当汤合下瘀血汤加味。水蛭10g、虻虫5g、桃仁10g、制大黄10g、蟅虫10g、益母草30g、川牛膝30g、丹参20g,3剂。二诊经行4天,量仍少,便秘。守上方加大腹皮20g,进药2剂,经量已达正常。
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