治验录之六 流感咳嗽

C某，男，37岁，初起咽痛，逐渐出现鼻塞、喷嚏、流黄白鼻涕，阵发性咳嗽、咳吐黄灰色粘痰，咳嗽时胸痛，伴身热、身痛，出少量粘汗，头晕、乏力，尿黄，苔黄腻，脉滑数。自服复方氨酚烷胺片、蒲地蓝消炎片、胖大海糖无缓解。

西医考虑流感，中医考虑三阳合病，给予小柴胡合大青龙汤加味。

麻黄10g 桂枝10g 杏仁15g 炙甘草6g

桔梗10g 生苡仁30g 苍术15g 石膏50g

连翘30g 败酱草18g 柴胡15g 黄芩10g

法半夏10g 厚朴10g 瓜蒌仁20g 生姜15g

大枣10g

2剂，日1剂

1剂病减，2剂病除。

按：大青龙汤为发汗峻剂，很多医生临床不敢使用。减少麻黄用量，且有石膏相伍，则不至于出现大汗，更配伍苍术，可使液体从小便出。此方中更有麻杏石甘汤、麻黄加术汤、桔梗甘草汤、薏苡附子败酱散、半夏厚朴汤、小陷胸汤之义。本例服药后未出现大汗、多尿，而痰、热化于无形，中医之妙也。