听故事学中药清热解毒药:2.连翘
很久以前,摩天岭的山岙里住着大牛和莲巧这对相依为命的兄妹。有一天,莲巧去山上给哥哥送饭,走到一个山坡上,忽然看到一条大蟒蛇缠住一个孩子。她一个箭步冲上去,搬起一块石头,用力不停地向蟒蛇砸去。蟒蛇疼痛难忍,松开了孩子,张着血盆大口向莲巧扑来,孩子得救了,而莲巧却被蟒蛇缠死。莲巧死后不久,在她的坟旁长出了棵棵小树,小树越长越多,越长越大,人们都说这是莲巧姑娘变的,为了纪念她,就把这种树叫成了连翘树。
别名:莲轺、连召、连乔、连壳、连翘壳、早连子、大翘子、空壳、异翘、兰华、轵、折根、三廉、连草、大翘、黄花杆、黄寿丹、黄花瓣、黄花条、黄链条花、黄奇丹、黄翘、黄连翘、青翘、青壳、青连翘、落翘、老翘、连翘衣、空翘。
性味归经:苦,微寒,归肺、心、小肠经。
功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热。
主治
1、疮痈肿毒,瘰疬痰核:本品苦寒,主入心经,既能清心火,又能消散痈肿,固有“疮家圣药”之称。
2、风热外感,温病初起:本品苦能清泄,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热。
3、热淋涩痛:本品苦寒通降,兼有清心利尿之功。
用法用量
内服:煎服,6-15g。
注意事项
脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。
相关论述
1、《神农本草经》:“主寒热,鼠瘘、瘰疬、痈肿、恶疮、瘿瘤、结热、蛊毒。”
2、《珍珠囊》:“连翘之用有三:泻心经客热,一也;去上焦诸热,二也,为疮家圣药,三也。
应用
1.痈肿疮毒,瘰疬痰核 本品苦寒,主入心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,故有“疮家圣药”之称。用治痈肿疮毒,常与金银花、蒲公英、野菊花等解毒消肿之品同用;若疮痈红肿未溃,常与穿山甲、皂角刺配伍,如加减消毒饮(《外科真铨》);若疮疡脓出、红肿溃烂,常与牡丹皮、天花粉同用,如连翘解毒汤(《疡医大全》);用治痰火郁结,瘰疬痰核,常与夏枯草、浙贝母、玄参、牡蛎等同用,共奏清肝散结,化痰消肿之效。
2.风热外感,温病初起 本品苦能清泄,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热,常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用,治疗风热外感或温病初起,头痛发热、口渴咽痛,如银翘散(《温病条辨》)。若用连翘心与麦冬、莲子心等配伍,尚可用治温热病热入心包,高热神昏,如清宫汤(《温病条辨》);本品又有透热转气之功,与水牛角、生地、金银花等同用,还可治疗热入营血之舌绛神昏,烦热斑疹,如清营汤(《温病条辨》)。
3.热淋涩痛 本品苦寒通降,兼有清心利尿之功,多与车前子、白茅根、竹叶、木通等药配伍,治疗湿热壅滞所致之小便不利或淋沥涩痛,如如圣散(《杂病源流犀烛》)。
4.治疮痈肿毒,常与金银花、蒲公英、野菊花等解毒消肿之品同用。若疮痈红肿未溃,常与穿山甲,皂角刺配伍,如加减消毒饮(《外科真诠》)。若疮疡脓出,红肿破溃,常与牡丹皮、天花粉同用,如连翘解毒汤(《疡医大全》)。
5.治风热外感或温病初起,常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用。
6.治湿热壅滞所致之小便不利或热淋涩痛,多与车前子、白茅根、竹叶、木通等药配伍。
相关配伍
连翘配浙贝母:连翘善清热泻火,散结消肿;浙贝母能清热化痰,软坚散结,开郁下气。二药相须为用,共奏清热泻火化痰、消肿软坚散结之功。适用于痰火郁结之瘰疬痰核瘿瘤,痰热郁肺之喘咳。
鉴别用药
1、连翘与金银花:均有清热解毒作用,既能透热达表,又能清里热而解毒。对外感风热、温病初起、热毒疮疡等证常相须为用。然区别点是:连翘清心解毒之力强,并善于消痈散结,为疮家圣药,亦治瘰疬痰核;而金银花疏散表热之效优,且炒炭后善于凉血止痢,用治热毒血痢。
2、青翘与黄翘:秋季白露前,果实初熟、色尚青绿时采集,习称青翘;寒露前,果实熟透时采集,习称黄翘或老翘。入药以青翘为佳。
3、净连翘与连翘心:二者均能清热解毒,消痈散结,主治痈肿疮毒及温病初起等证。但净连翘苦寒轻清上浮,能透散表里之邪热而解表清热,兼有消痈散结之功,主治痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起。连翘心则专入心与心包经,以清心火、去心包之热为主,故用于温病热入心包,高热神昏谵语。
一.代表方剂
1.凉膈散(《和剂局方》)
组成:连翘12g,栀子3g,黄芩3g,薄荷3g,大黄6g,芒硝6g,甘草6g,淡竹叶3g。
功效:清上泄下,泻火通便。
主治 :主治上、中二焦邪热亢盛,口舌生疮,面赤唇焦,咽痛鼻衄,便秘尿赤,胸膈烦热。用于治疗肺炎,支气管炎,鼻窦炎,头痛,中风,风疹等疾病。
2.连翘散《外科正宗》
组成:连翘,葛根,黄芩,赤芍,栀子,桔梗,升麻,麦冬,牛蒡子,甘草,木通各2.4g
功效:清热祛痰,宣肺利咽。
主治:痰热蕴于膈上,咽喉肿痛,胸膈不利,咳吐痰涎,舌干口燥。
3.荆芥连翘汤《万病回春》
组成:荆芥,连翘,防风,当归,川芎,白芍,柴胡,枳壳,黄芩,栀子,白芷,桔梗各等份,甘草减半。
主治:肾经风热,两耳肿痛;或胆热移脑之鼻渊。
4.清宫汤《温病条辨》
组成:玄参9g,莲子芯2g,竹叶6g,连翘6g,水牛角30g,麦冬9g
功效:清心解毒,养阴生津。
主治:温病液伤,邪陷心包证。发热,神昏谵语。
二.代表中成药
1.健儿清解液
组成:金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮。辅料为枸橼酸、单糖浆、苯甲酸。
功能:清热解毒,消滞和胃。
主治:用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。
2.小儿消积止咳口服液
组成:山楂(炒)、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子(炒)、桔梗、连翘、蝉蜕。
功能:清热肃肺,消积止咳。
主治:用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。
3.复方双花颗粒
组成:金银花、连翘、穿心莲、板蓝根。
功能:清热解毒,利咽消肿。
主治:用于风热外感,症见:发热,微恶风,头痛,鼻塞流涕,咽红而痛或咽喉干燥灼痛,吞咽则加剧,咽扁桃体红肿。
4.银翘双解栓
组成:连翘、金银花、黄芩、丁香叶。
功能:疏解风热,清肺泻火。
主治:用于外感风热,肺热内盛所致的发热、微恶风寒、咽喉肿痛、咳嗽、痰白或黄、口干微渴、舌红苔白或黄、脉浮数或滑数;上呼吸道感染、扁桃体炎、急性支气管炎见上述证候者。
5.连翘败毒丸
组成:连翘、金银花、苦地丁、天花粉、黄芩、黄连、黄柏、大黄、苦参、荆芥穗、防风、白芷、羌活、麻黄、薄荷、柴胡、当归、赤芍、甘草。
功能:清热解毒,散风消肿。
主治:用于脏腑积热,风热湿毒引起的疮疡初起,红肿疼痛,憎寒发热,风湿疙瘩,遍身刺痒,大便秘结。
6.双清口服液
组成:大青叶、金银花、温郁金、广藿香、生地黄、连翘、知母、甘草、桔梗、石膏。
功能:清透表邪,清热解毒。
主治:用于风温肺热,卫气同病。证见发热兼微恶风寒,口渴,咳嗽,痰黄,头痛,舌红苔黄或兼白,脉滑数或浮数,以及急性支气管炎见上述症候者。