▲食管癌--王文翰临床惯用秘验方
1、方药:旋覆花,代赭石,制半夏、姜竹茹、木香、公丁香、沉香曲、川楝子、 厚朴、 当归, 急性子、蜣螂、煅牡蛎、夏枯草、海藻、海带。
制用:a 先将上药加清水超出药面3厘米浸泡2小时搅拌几次,使清水被药物部分吸收, b 最后再加清水至超出药面3厘米,放火上煎煮40分钟, c 每剂煎2次,将2次煎出之药液混合。 d 每日1剂,早、晚各服1次。 2、学习和使用体会
病例:刘某,女,52岁。吞咽梗阻半年,检查诊断为食管中段癌,病处长6厘米。 症见:吞咽困难,进半流质亦有梗塞感,泛吐黏液,口干心烦, 即诊:苔薄,舌边尖红,脉细无力。 证属:气瘀痰结而成癥,久久伤阴。 治宣:理气活血,化痰软坚。 拟方:用食管癌方加滋阴之品。但宜滋阴不阻湿,化湿不伤阴。 进程:治后2年,进食完全正常,食道钡片示癌灶完全消失。随访10年,情况良好。 评述:本方经20余年临床应用,通过265例的临床病例观察,疗效肯定, 多能改善症状,延长生存期,并能使癌灶稳定或缩小, 少数病例中,能见到底灶消失。 此方自在理气和胃、软坚散结。 加减:临床应用时,可随症加减: 胃气上逆----加降香、豆蔻、炙九香虫、刀豆子、藿香、陈皮、青皮; 泛吐黏痰----加制胆南星、山豆根、青礞石、板蓝根; 胸 痛----加延胡索、制乳香、郁金、丹参、桃仁; 呕血便血----加白及、蒲黄、仙鹤草、藕节; 阴 虚----加川石斛、沙参、天冬、麦冬; 气 虚----加四君子汤、黄芪; 软坚消症----还可加石见穿、徐长卿、黄药子、七叶一枝花。