手足口病易传染,三豆汤助孩子居家自愈

气候温暖,正值小儿手足口病发病高峰期,医院儿科门诊接诊的患儿还真不少。初期症状类似感冒容易被忽视;由于手足口病具有传染性,重症容易出现并发症,还可致死,对该病有所了解的家长碰到它会如临大敌。

学校及托幼机构、小区公共游乐区、家庭都容易出现聚集性或散发的手足口病病例感染情况,特别提醒,患儿要在家隔离治疗,直至病愈方可返校。

不过,家长朋友们也不用太过紧张,绝大多数手足口病都是普通型,孩子依靠自身免疫力加以对症治疗,能够对抗病毒。病中的孩子如何居家照顾?记者请来广东省中医院儿科主任许尤佳教授支招。

普通型手足口病宝宝宜居家调养

手足口病是一种自限性疾病,也就是说在发生发展到一定程度后,靠机体调节能够控制病情发展,并逐渐恢复痊愈。

春夏季传染病高发,医院更是病菌“大染缸”,患病体弱的孩子常跑医院并非最好的选择。

手足口病分为普通型和重症。如果是重症,当然是立即去医院不耽搁;如果只是普通型,是可以在家自行调养的,家长学会在家调养的方法就格外重要了。

那么,如何在家进行手足口病的判断辨证呢?

快速分辨宝宝是不是得了手足口病

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手足口病常见症状:

  • 宝宝体温突然飙升到38℃以上

  • 手、脚、屁股上起了丘疹、水泡

图片来自“许尤佳育儿”公众号,经授权使用

  • 舌头、两颊内侧还出现口疮或粘膜丘疹

图片来自“许尤佳育儿”公众号,经授权使用

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仔细观察这些疹子:

  • 既不像蚊虫叮咬

  • 又不像水痘

  • 宝宝不疼,不痒

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此外,还可能有这些症状:

  • 口疮不舒服导致厌食

  • 发烧导致身体乏力

  • 喉咙疼痛、咳嗽

……

有以上表现,大致可以初步判断宝宝感染了手足口病。

手足口病的皮疹症状也会因为宝宝免疫力不同而有一些程度上的区别。

有的孩子只在手指尖和屁股上发现丘疹甚至没有疹子,只是手脚部有点脱皮,但这也可能是手足口病的表现,还是要留心对症处理以免病情进展的。

还有一些孩子发病时疹子不痒而是轻微疼痛,也会比较不舒服。

手足口病重症患儿必须立即就医

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如果宝宝出现急重症症状,比如

  • 高烧38.5℃以上超过3天

  • 呕吐甚至喷射状呕吐

  • 头痛、精神萎靡、烦燥不安

  • 嗜睡甚至昏迷

  • 出现四肢抖动,甚至抽搐

  • 呼吸急促,大汗淋漓

  • 脸色不正常苍白或通红

    ……

这个时候,家长应立即带孩子就医。

手足口病和疱疹性咽峡炎的区别

疱疹性咽峡炎也是这时节幼儿特别多发的疾病,它和手足口病可以说是“近亲”。

两者有不少相似之处。

首先,感染的病原都是肠道病毒,例如EV-71病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒既是手足口病的病原,也是疱疹性咽峡炎的病原,两者的交叉重叠性很高。

其次,传播规律也类似,同样通过粪-口传播,四季都可发病,春夏季节多发,预后良好,大部分在1周左右自愈,个别会出现重症。

疱疹性咽峡炎多表现为发热、咽痛,咽部明显充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭、扁桃体等处有大小不一的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡,年幼的儿童会因口腔疼痛而哭闹不止,难以进食。

部分手足口病轻症的儿童,也可仅表现为疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎与手足口病的最大区别,在于其他部位的疱疹,疱疹性咽峡炎的其他部位皮肤,例如四肢、臀部等皮肤是相对干净的,未见皮疹等异常表现。

疾病高发期如何预防?

手足口病可通过粪口、分泌物、飞沫、接触等多种途径传播。从阻断传染源的角度,手足口病及许多儿童常见传染病可通过以下方法及时预防:

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勤洗手

不仅教育孩子饭前便后勤洗手,家长照顾低龄孩子自己也要注意把手洗干净。

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纠正吃手、揉眼坏习惯

学校等公共场合的物品如果上面附着有手足口病病毒,低龄孩子触摸后有吃手指、揉眼睛等坏习惯,同样有可能染病。

要注意引导孩子养成良好卫生习惯,尽快改掉随处摸、揉眼睛鼻子、吃手指、咬笔等习惯。

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不扎堆

少带孩子去人员密集、不通风的场所。当下要注意戴好口罩。

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及时清洁

对孩子的玩具、文具、生活用品和个人用品要及时清洗、消毒。

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饮食注意

手足口病病毒是肠道病毒,因此要提防“病从口入”,要给孩子吃熟食,不吃生冷物,多喝温开水。

患病时如何养护调理

从中医范畴来说,手足口病属于外感湿热疫毒,伤及肺脾两脏,造成肺卫失和,毒邪蕴积于脾,使脾运化的功能失调。

脾主四肢、开窍于口,手足口病之所以会生皮疹,也是因为脾被外邪骚扰了。

孩子在家隔离养病期间,除了服用医生开具的对症药物,还建议多服用润肠燥或富含维生素C的食物。

推荐食物

香蕉、米汤、白萝卜汤、芹菜汤、苹果汁、蜂蜜水。

除此之外,对于像手足口病这类里热证候的发烧,家长可以给孩子烹煮古方:

热证散热三豆饮

黄豆:性平味甘,可治一切毒肿、止痛、除胃中热。

绿豆:性凉味甘,可清热解毒。

黑豆:性平味甘,可行水调营,祛风邪,善解诸毒。

材料:生黄豆20粒,生黑豆、生绿豆各15粒。

做法:豆子浸泡2小时后下锅,加约4碗水,文火炖煮至豆子软烂汤浓。取汁滤豆渣,当日温服。
功效:清热解毒利湿,针对小儿手足口病的普通型、疱疹性咽峡炎。

注意:如孩子脾胃较为寒凉,可把绿豆换成稍微平和一些的赤小豆,同样有清热的功效。

口中疹子、溃疡严重的孩子,可在食方中加入3克升麻,再加5克麦冬,主治喉痛口疮。

广州市中小学卫生健康促进中心

医学指导:广东省中医院儿科主任医师许尤佳教授

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