乌鸡白凤丸、安宫牛黄丸的临床应用
乌鸡白凤丸、安宫牛黄丸的临床应用
一、乌鸡白凤丸
乌鸡白凤丸主要由乌鸡、人参、牡蛎、当归、熟地黄、香附、银柴胡等味药组成,具有补气养血,调经止带的功能,整个处方药性平和、不寒不燥,各种药味珠联璧合、相得益彰。临床用于气血两虚引起的月经不调、痛经、功能失调性子宫出血、不孕症、产后虚弱等症。其疗效显著,是治疗妇科病的第一良药,在海内外享有很高声誉。
近年来北京同仁堂运用现代医药学高科技手段对乌鸡白凤丸进行了深入的药理、药效学研究,研究结果表明:乌鸡白凤丸具有明确的补血、补肾、抗炎、抗疲劳及耐高、低温,耐缺氧作用,逆转白、球比例倒置,对慢性肝损伤具有保护、治疗作用等,这一研究结果使乌鸡白凤丸在临床上被用作治疗肝炎、肝硬化的良药,成为“老药新用”的典范。同时,乌鸡白凤丸具有补脾益肾、滋肾健脾、调节内分泌、养颜护肤的作用。对更年期综合征、骨质疏松有良好的预防作用,乌鸡白凤丸对于各种虚劳病证及男子性功能衰退也有显著的疗效,使古老的乌鸡白凤丸焕发了勃勃生机。
为区别于其他同类产品,北京同仁堂生产的乌鸡白凤丸在品名前冠以“同仁”二字,并以其科学的品质被批准为国家中药保护品种,作为北京同仁堂的拳头产品。
1.乌鸡白凤丸为北京同仁堂十大名药之一 白凤丸处方来源于明龚廷贤《寿世保元》七卷的白凤丸及乌鸡丸,后经清太医院结合临床经验,加减化裁而成。清宫中的很多嫔妃,包括东、西宫太后都将此药作为保持青春美容、健康长寿的滋补良药。同仁堂为清御药房制药时,处方、工艺传入同仁堂,生产至今已有300多年历史。白凤丸原为大蜜丸,后在原处方基础上开发了小蜜丸及口服液,采用先进的提取技术以确保疗效,稳定可靠。
2.获奖情况 白凤丸曾多次获得北京市、国家医药管理局优质产品奖,1994年被确认为“中国公认名牌产品”1998年被批准为国家中药保护品种。
3.组方特点 主药:乌鸡(约占30%)入肝肾经,补经血、益肝肾。人参、黄芪、山药等;辅药:当归、白芍、熟地、川芎等补血养血;佐使:其他活血、清虚热、固涩、疏肝理气之药,全方共奏补气养血、滋补肝肾之效。
本方药性平和,不寒不燥.滋阴补血之中又有清退虚热之功,补气养血中又有疏肝理气之效。
白凤丸具有补气养血、调经止带的功效。主治气血两亏引起的身体瘦弱,腰酸腿软,阴虚盗汗,经血不调,子宫虚寒,行经腹痛,崩漏带下,产后失血等症。是扶正培本的良药。
白凤丸具有滋补肝肾,补气养血的功能,根据中医学辨证论冶的原则,又可广泛应有于临床用于气血两虚,肝肾不足的慢性迁延性肝炎,更年期综合征,贫血或多种慢性血液病,以及男子阴精亏乏,身体羸弱,气血两虚等证。
4.药效学研究 补益作用:本药可增强正常小鼠应激能力、抗疲劳、耐寒、耐高温、耐缺氧;具有补血作用:红细胞、血红蛋白、白细胞偏低所致贫血小鼠或化疗后所引起白细胞降低小鼠;具有止血作用:出血时间过长或断尾出血小鼠;血浆复钙时间为:血浆重新恢复凝血作用所需时间;提高小鼠免疫功能:非特异性免疫功能、细胞免疫功能、幼鼠免疫器官胸腺重量,提示本药可提高小鼠的免疫功能。对大鼠中毒性肝损伤的影响:肝细胞病变程度、肝细胞再生能力、含肝糖元细胞数量(D-氨基半乳糖致)、急性肝损伤、四氧化碳慢性肝损伤,提示本药对药物所致的急慢性肝损伤均有保护作用。对垂体—性腺系统的影响:子宫重量(指数)、血清激素水平(雌二醇)、幼年雌鼠、去势雌鼠、对雄性大鼠精液囊前列腺重量(指数)血清激素水平(雌二醇)幼年雄鼠、去势雄鼠;未提高实验结果表明:本药有较明显的雌激素样作用和一定的雄激素样作用。对炎症的影响急性炎症慢性炎症巴豆油致小鼠耳壳肿胀角叉菜胶致小鼠关节肿胀大鼠棉球肉芽肿形成明显抑制显著抑制显著。抑制实验结果表明:本药有较明显的抗炎作用。毒性试验资料给小鼠口服相当于人每日用量的125倍,24小时内给药两次,观察一周未发现任何毒性反应,说明本药无毒副作用,使用安全。
5.临床研究 治疗中医辨证属气血两虚、肝肾不足型。
症状:月经失调、崩漏、痛经、慢性迁延型肝炎功血、产后恶露不尽、术后出血、赤白带下;
其他应用:妇女更年期综合征、少女青春经期紊乱、慢性盆腔炎、男子性功能减退、早期肝硬化、慢性血液病、白细胞减少症,血小板减少症,缺铁性贫血,巨细胞贫血症,再生障碍贫血症。肾上腺皮质功能(阿狄森综合征)等,及其他中医辨证属于气血两虚、肝肾不足、冲任失调证的疾病。作用。提示本品能增强肝脏解毒功能,促进肝糖元和蛋白质的合成代谢,从而对肝损伤有保护作用。临床上用本品内服,每次1丸,每日3次治疗慢性肝炎有较好疗效,特别是降低血清转氨酶、麝香酚浊度作用较为明显,据统计,乌鸡白凤丸对慢性肝炎总有效率达71.5%,对慢性活动型肝炎的有效率达77%,是急慢性肝炎防治可选用的药物。
(2)血小板减少性紫癜:用乌鸡白凤丸内服,每次1丸,每日2次治疗本症有显著疗效,一般服药一个月,其自觉症状及出血现象均有好转以至消失,血小板计数平均提高4.5万。效果优于西药(如脱氧核苷酸、环磷酰胺、泼尼松)及输血疗法。有人认为本品即能提高血小板计数,又能提高血小板功能,是一种治疗本病的理想药物。
(3)再生障碍性贫血:用乌鸡白凤丸内服,每次1丸,每日2次治疗再障贫血有较好疗效,一般用药2个月即自觉症状好转,血象有较大幅度恢复,服药半年可基本痊愈,血象可稳定在红细胞3.5×1012/L,血小板100×109/L,血红蛋白含量100~110g/L。
(4)胃下垂:用乌鸡白凤丸内服,每日3次,每次1丸治疗胃下垂有较好疗效,有人将70例胃下垂随机分为两组,治疗组37例单服本品,对照组33例采取针灸、其他药物内服、锻炼等综合疗法,20日为1个疗程,结果乌鸡白凤丸组显效20例,有效13例,无效4例,总有效率89.19%,对照组显效6例,有效12例,无效15例,总有效率54.55%。乌鸡白凤丸的疗效明显优于对照组(P<0.05)。
(5)隐匿性肾炎:用乌鸡白凤丸单独服用,每日3次,每次1丸,30天为1个疗程(有感染者肌肉注射青霉素)治疗本病,获得满意疗效。共观察50例,结果服药1~3个疗程痊愈32例,有效10例,总有效率达84%。
(6)神经性耳鸣:用乌鸡白凤丸内服,每日2次,每次1丸,用于治疗气血不足而致神经性耳鸣者,有较好效果,一般服药5~10天即可见效。
二、清廷古方安宫牛黄丸
曾被英国医学界断定脑死亡的凤凰卫视女主播刘海若,在中西合璧的治疗下,不但奇迹醒来,还能跟人对答、阅读,甚至发“小姐脾气”。
从刘海若的个案,采用了“西医保命,中医治疗”的原则,证明中西医学各自发挥长处,才能为患者带来最大的好处。
据说刘海若现在每日皆接受中医针灸、按摩,她家人认为最得力的还是每日服用一颗“安宫牛黄丸”。
安宫牛黄丸是清朝的宫廷秘方,功能清热毒、开窍镇痉。它对乙型脑炎、肝性脑病、血管栓塞、中风昏迷、颅脑损伤昏迷等,皆有疗效。
安宫牛黄丸新用途:安宫牛黄丸出自清·吴瑭《温病条辨》,由牛黄、犀角、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、麝香、冰片、明雄黄、郁金组成,功能清热开窍、镇心安神,主治热邪内陷、传入心包引起的高热不退、烦躁不安、神昏谵语、痰浊壅盛以及小儿惊风等症。近年来的临床应用表明本品还有许多新的用途。
(1)流脑疫苗所致精神分裂症:本病是临床罕见的药源性疾病,一般无器质性病变,临床上往往用镇静、营养、神经药品治疗,效果不理想。用安宫牛黄丸内服,每日2次,每次1丸(3g),白糖水送服,治疗本病有显著效果,一般服药4~7天即可痊愈,且不复发。
(2)脑外伤综合征:本病系指脑部外伤后遗留头晕头痛、目眩等症状,并持续在3个月以上,用安宫牛黄丸治疗效果满意,用法是每天2次,每次1丸,一般服药一周可见效,二周可痊愈。
(3)脑膜炎后遗症:本症系患急性脑膜炎经治疗后遗下手足震颤、反应迟钝、记忆力减退等症,用安宫牛黄丸每日1丸,分2次服,治疗本病效果较好,一般服药5天可见效,10天诸症减轻,一个月可痊愈。
(4)大脑发育不全:用安宫牛黄丸治疗可改善经多种中西药及针灸治疗无效的大脑发育不全患儿,效果显著。具体方法是用安宫牛黄丸内服,每天1丸,一般服20天可见效,3个月病情稳定,改为每日服半丸(1.5克),并配服补肝肾药调理,以巩固疗效。
(5)婴幼儿重症肺炎:用安宫牛黄丸口服,一般3个月以下婴幼儿每次1/6丸,3个月以上者每次1/3丸,1日3次,昏迷或呼吸困难者插胃管注入,并配合西药常规抗感染及对症治疗本病,有较理想的效果。有人用上法治疗50例婴幼儿重症肺炎,结果痊愈48例,好转1例,有效率达98%。
(6)糖尿病(消渴病):西医多用胰岛素、降糖药治疗,但有时效果不佳,若加服安宫牛丸则能达到较为满意的疗效,用法是在使用胰岛素的同时内服安宫牛黄丸,每天1次,每次1丸,一般服半个月可使空腹血糖下降50mg%左右,其他各种症状也均有好转。
(7)肝性昏迷:本病是一种肝脏疾病的严重并发症,用安宫牛黄丸防治肝性昏迷取得了较好的效果。方法是用安宫牛黄丸每天2次,每次1丸,水溶服,并同时施以西药对症治疗,服药当天即可控制肝性昏迷的发生。