【王兆宇专栏】肺部组织变迁-24炎症病变的细胞来源

肺部组织变迁-24炎症病变的细胞来源

继续探讨肺部组织变迁24

王兆宇:

关于炎症病变的细胞来源

王兆宇:

炎症肺组织的特点，细胞多而杂，但很少有人仔细区分一下这里的细胞成分，以及它们的来源

王兆宇:

第一幅，除了肺泡间隔增厚的细胞比较多，更突出的是细胞质丰富细胞核较大的间质细胞增多

王兆宇:

第二幅，同样除了肺泡间隔增厚细胞多外，有肺泡腔内的间质细胞团，类似于masson小体

王兆宇:

说不上啥特点，和上述两种情况看上去有一定形态连续性

王兆宇:

从理论上讲，肺泡间隔间质本身的增生不会那么厉害，而如果是二型肺泡上皮增生，那也应该是规则地排在肺泡表面，实际却不是这样。

王兆宇:

然后提出一个思考，这些细胞怎么来的，能否统一地用一个炎症谱系来说明呢？

王兆宇:

水分与粘液丰富的Masson小体，作为一个谱系的极端，细胞增多，液体成分略减少，则形成第二幅左边那种细胞团

王兆宇:

如果更干一点，细胞更丰富一点，那么水分和疏松纤维组织就不明显，于是形成第一幅这种细胞团形态

王兆宇:

与腺癌相比，炎症时细胞变化快，淋巴细胞与间质细胞一并形成，呈现相对多样性

王兆宇:

能感觉到肺泡间隔细胞增厚，主要来自肺泡脱落细胞，炎症细胞脱落与腺癌不同，炎症更多样变化更快，所以细胞成分更复杂

王兆宇:

初期各种细胞，特别是所谓间质成分的细胞数量也更多

王兆宇:

end

编辑：杨宏刚

审核：胡飞云