治疗失眠的中成药有哪些？为啥有些吃了不管用？

对于“单纯性”失眠，普通大众往往会自主选择西药安眠药或者中成药服用治疗。但是很多时候效果不理想，这是为什么呢？

首先我们来看看常见的、调理治疗睡眠的中成药（说明书上明确写了有治疗失眠作用的）：天王补心丹、朱砂安神丸、归脾丸、解郁安神颗粒、七叶安神片、柏子养心丸、血府逐瘀口服液（胶囊）等。

有效、有不效，这是为何？

尽管都是治疗睡眠的药物，但是中医治病不是根据“失眠”这个病名来治疗的，而是根据失眠的“病机”来进行治疗。所谓“病机”，就是引起失眠的根本原因，也就是大家常说的“治本”，这样才能真正治病、治好失眠。

而普通大众到大药店买中成药时并不会按照病机去选择药物，认为“安神药就可以治疗失眠”，这是错误的选药操作。就是因为你没吃对证、吃错了，所以才会无效。

怎么操作才能吃对药呢？

一、选择适合的中成药

大众不了解中医的病机说法和自己的病机，可以结合后面的说明书来参照。也就是说：选择合适自己的中成药时，最重要的是要看说明书！！看说明书上面写的各种表现（一般会在纸盒外包装上注明），选那款跟自己临床表现最接近的中成药。当然，一般药店专业的执业药师会询问你的情况、帮助你判断和选择。

下面是各种中成药的适应症。标题是中医病机——这部分比较专业，普通老百姓在选用中成药时不用太关注（千万别自以为看过一些养生节目就能自己给自己辨证，辨错了就会吃错药）。大家主要对照后面横线标注的临床表现来选择。

一、心肾阴亏

健忘失眠，心神不安，或头目眩晕，舌红苔薄白，脉细弦，选择天王补心丹比较合适。

二、心火亢盛

阴血不足证，表现为失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱：或胸中懊侬，舌尖红，脉细数的，选择朱砂安神丸比较合适。

三、心脾两虚和脾不统血

心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血（出血情况不一定存在）。则可以选择归脾丸。

四、情志不畅，肝郁气滞

失眠，心烦，焦虑，健忘；神经官能症、更年期综合征见上述证候者。则可以选择解郁安神颗粒。而经过临床验证，周大夫更推荐血府逐瘀口服液（胶囊）

五、心气不足

心悸、失眠，可用七叶安神片。这个药没有从病机入手，只是一个中药提取药物，而当代人失眠的原因多种多样、复杂，单味药、单味提纯药物很难奏效。

而且周大夫在大学期间用过七叶安神片，效果一般。

六、心气虚寒

心悸易惊，失眠多梦，健忘。可以选择柏子养心丸。

七、淤血内阻

失眠多梦，心悸怔忡，急躁善怒，或头痛或胸痛，内热憋闷，用血府逐瘀口服液（胶囊）效果最好。

二、找专业中医面诊

现代人事情很多，引起患者失眠的不一定是单纯的原因，因此选用一种或者两种中成药服用并不能完全解决问题（也会存在吃了不对证的药物），所以收不到好的效果。

这种情况还是建议找专业的中医面诊，专门针对自己的情况定制适合自己的方案。而面对吃中药就面露难色的你，周大夫想说：中药不一定都是苦的；中药现在可以不用自己煮，让药房代煎装成袋装，方便携带和服用；出差人士可以选择制成颗粒剂，轻巧方便携带和储存。

当然，当失眠患者寻求专业中医帮助时，也许中医生给你开的药里面并没有安神药物，但却治好了你的失眠，这就是他找准了你的病机。所以，安神的中药不一定能治好你的失眠，找准病机才能解决根本问题。更有些患者可能扎几次针就解决了。

除了吃药、扎针，患者自己还可以怎样操作来助眠呢？敬请期待下期微文。

周海玲医生个人工作室