曹晶滢 道生学堂
疾病定义
髌骨软化症（chondromalacia patellae，CMP），又称髌骨软骨软化症。指在髌骨软骨面慢性损伤后，软骨出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变，继而使与之相对的股骨髁软骨也一同受累，而形成的髌骨关节的骨关节病。髌骨位于股骨下端的前面。髌骨的前面粗糙，后面为关节面，与股骨内髁、外髁互相形成髌股关节。髌骨与股骨之间有软骨，能起到缓冲作用。当膝关节屈伸活动时，髌骨在股骨内、外髁间由近到远呈S形滑动。髌骨软化症好发于30~50岁的青壮年，尤其是30~40岁年龄组发病率最高。在我们身边经常会遇到这种疾病。髌软骨软化的变性在关节镜下表现为关节软骨粗糙或明显龟裂。根据镜下表现，常使用Outerbridge分级法对其进行分级。Ⅰ级：软骨微纤维化或裂痕范围小于0.5cm，局限性软化或肿胀，软骨有厚纤维形成。Ⅱ级：关节软骨微纤维化或裂痕范围为0.5~1cm，碎裂与龟裂直径小于1.3cm。Ⅲ级：关节软骨微纤维化或裂痕范围为1~2cm，碎裂与龟裂范围大于1.3cm。Ⅳ级：关节软骨微纤维化或裂痕范围达2cm以上，软骨糜烂深达软骨下骨组织。生物力学因素和疾病均与髌骨软化症有关，包括解剖结构异常、关节长期磨损、关节营养不良及关节内炎症反应等。主诉：自诉腿部疼痛难忍，牵拉感明显，走路时一瘸一拐，还伴有膝关节积液，腿部肿患明显。患者自诉腿部不适有好几年，具体时间她也想不起来了，加重有一年多了。这一年中针灸，拔罐，艾灸等治疗，效果不佳，症状仍得不到缓解。治疗方案：膝关节部位360度覆盖性干预，缝隙处必须都要刮至到位！膝盖以下常规刮下来，最后双脚排毒。（方案很简单，但疗效非常显著！）
治疗后患者反馈，腿部热的发烫，很舒服。以前都是凉的，给冰块似的。走起路来自诉从来没有过的轻松！疼痛消失。对于虎符铜砭的疗效表示震惊，没有想到这么快就见效，赞不绝口的夸奖这项中医技术！
第三次治疗后图片
整体治疗反馈：第一次治疗后腿部疼痛消失，可以上二层楼了，这是她几年来从来不敢想的事情。她说我以为我这辈子都无法上楼啦。（由于时间有限，只是简单的处理，效果依然显著）。第二次治疗后，反馈双腿走路恢复正常，膝关节处肿胀明显消退。第三次治疗后，反馈一口气上六层楼对她而言，是件很容易的事情啦。双腿走路有力气。不适症状消失！观察2个月没有反复，患者对于虎符铜砭刮痧的治疗效果非常满意！见人都夸李氏砭法的好，自此成为了李氏砭法的忠实粉丝，做起了免费的宣传员！
在接诊患者的时候，一般我习惯用简易的治疗方案去干预，因为门诊就诊患者多，时间有限。但据自己观察2年多的时间，只要对症治疗，精练技法，简单的方案治疗疾病也非常显著！（技法必须不断的练习，半点偷懒都使不得！）白天干活，晚上看书，记录，回访，总结。
2年多来，接诊患者有3000多例，没有一天不在刮痧，周一至周六都在门诊，每天工作常态8个小时。热爱的事情（中医），再苦我也会坚持做下去！李老曾对我说过，再平凡的事，做到极致，就是神明，中医也是如此，坚持坚持再坚持，认真认真再认真。晶滢铭记于心！
