逍遥丸、加味逍遥丸、丹栀逍遥丸的区别和联合用药

中医之声
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逍遥丸作为疏肝健脾的经典组方,多年来一直受到顾客的认可和欢迎。在逍遥丸的诸多加减组方中,又以加味逍遥丸和丹栀逍遥丸最为常见。

那么,这三种逍遥丸的区别是什么?又该如何进行关联搭配呢?

这三种药的区别在哪里?
逍遥丸,最早出自宋代医典《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、茯苓、甘草、白术、生姜及薄荷组成,具有疏肝解郁、健脾和中的功效。
而加味逍遥丸和丹栀逍遥丸则是在原方基础上加入了牡丹皮、栀子两味药材。大致一看,二者药物组成一致,但实际上加味逍遥丸与丹栀逍遥丸在组方上是有不小差别的。
首先是药材用量的区别,丹栀逍遥丸的组方偏向清热调经,适用于肝郁化火的情况,而加味逍遥丸则加重了当归的药量,使其补血养血功能更佳。
其次,从药物炮制的角度,二者中栀子、柴胡、白芍、白术和甘草的炮制方式都有所不同,进而影响了各自的药性,并产生了不同的疗效。
三种药分别适应哪种情况?
首先来看逍遥丸本身,逍遥丸组方以当归和白芍为君,具有养血柔肝的效果。经过配伍,逍遥丸可以疏肝健脾和中,主要用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖、月经不调等不适。
丹栀逍遥丸在其基础上加入了丹皮和栀子,具有清热凉血、泻火除烦的功效,适用于肝郁化火证候。因此丹栀逍遥丸可应对胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛等。
加味逍遥丸相比丹栀逍遥丸,当归用量的加大使其养血补血功能更佳,以舒肝清热,健脾养血为主要特点。适用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛的情况。
六个实用联合用药方案
1、逍遥丸+更年安片+安神补脑液
适用于:更年期心烦失眠,胁下胀痛的情况。
2、逍遥丸+人参健脾丸
适用于:肝郁脾虚,易疲劳的情况。
3、加味逍遥丸+夏桑菊颗粒
适用于:更年期烘热汗出,目睛疼痛,小便黄者。
4、加味逍遥丸+小金丹
适用于:乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤疼痛明显者。
5、丹栀逍遥丸+舒肝颗粒
适用于:肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,黄褐斑的患者。具有舒肝解郁,散郁调经的功效。
6、丹栀逍遥丸+乳癖清片
适用于:乳房疼痛、胀痛、烦躁易怒等患者,同时改善小腹及腰部不适症状。
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