阳陵泉穴与阴陵泉穴:到底该怎么用?
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阳陵泉穴与阴陵泉穴,是中医师临证时最常用的两个重要穴位,分属足少阳胆经和足太阴脾经。
阳陵泉穴,依其所在部位而命名:胆属阳经,膝外侧属阳,腓骨小头部似陵,陵前下方凹陷处经气象流水入合深似泉,故名“阳陵泉”。本穴为胆经之合穴,八会穴之筋会,意指胆经地部之水在此处气化,穴性属阳热之气,故阳陵泉穴主气主筋脉。
阳陵泉穴所主病症:半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝膑肿痛,脚气,胁肋痛,口苦,呕吐,黄疸,小儿惊风。现多用于坐骨神经痛,肝炎,胆囊炎,胆道蛔虫症,膝关节炎,小儿舞蹈病等。
阴陵泉穴,也是依其所在部位而命名:脾属阴经,膝内侧属阴,泉者,水也。陵者,丘也。意指脾经地部的经水及脾土混合物,在本穴聚合堆积,故名“阴陵泉”。本穴为脾经之合穴,意指脾经地部之血在此处聚合,穴性属阴水,故阴陵泉穴主血主筋脉。
阴陵泉穴所主病症:腹胀,腹泻,水肿,黄疸;小便不利,遗尿,尿失禁;阴部痛,痛经,遗精;膝痛等。
阳陵泉与阴陵泉这两个穴位,可以说人人尽知,可每当临证时,究竟如何运用却一头雾水。
其实,在《灵枢·九针十二原》中,对这个问题早已有原则性的论述“疾高而内者,取之阴之陵泉;疾高而外者,取之阳之陵泉也”。意思就是说:“疾病位于上部而属于内脏的,当取阴陵泉,疾病位于上部而属于外腑的,则应当取阳陵泉”。
前面说的是疾高者,那么对于疾低者,阳陵泉与阴陵泉在临床中又该如何选用呢?其实只要你了解了这两个穴的穴意,就能自如地运用和把握了。
我在临证时,常根据胆气多实,而脾气多虚的生理特征,辨证施用。比如阳陵泉我多用泻法,阴陵泉我多用的是补法。气证多以阳陵透阴陵,血症多以阴陵透阳陵。而无论实证还是虚证,通常我都不会轻易在阳陵泉施灸,或在阴陵泉泻血。实践证明,无论在痿证还是痉证,以及在气血证的治疗上,都会有事半功倍的效果。
当然还可以通过把脉来决阴阳。比如:寸浮尺沉者,阳有余而阴不足,疾在外,阳陵泉主之。寸沉尺浮者,阴有余而阳不足,疾在内,阴陵泉主之。
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