最近两三年早晨一起交班特别紧张气短？
壹心理优秀答主们
问答
30多岁医生，最近两三年早晨一起交班特别紧张气短？
神经内科医生，刚开始上班的前两三年交班都比较正常，大概三年前，一个夜班收了56个病人，夜里没怎么睡觉，早晨带着口罩交班时感觉心跳加速，喘不过气来，伴有恐惧的表现。后来每次交班前都特别焦虑害怕，交班时心跳加速，气短，声音发抖，一直持续到现在有近3年时间，交完班立马就心里特别轻松。。。
自己考虑可能是得了特殊场景恐惧症，跟第一次身体出现反应有关，身体做出过度的反应，以致于形成了不良条件反射，每次交班都加强一下，形成了恶性循环。自己也尝试了很多方法，包括聚焦行为法，认知法，转移注意力等，都没有有效的好转，还有什么好的办法？
白描医心：阳光，会偷走那些晾在衣架上的委屈。
建议楼主尽早去精神科医生那里看一看呢。
看描述确实像是焦虑障碍里面的特殊恐怖症，但也不排除是另一种障碍或伴随其他问题，比如：惊恐障碍。
这种条件反射形成会很难消除，情况到底有多严重，是否需要要配合药物或者ECT、经颅刺激治疗，还要专业医生评估和诊断呢。
治疗方法：
1、行为疗法
1）系统脱敏法：先学会放松，然后将恐惧情境按照恐惧程度大小按等级排列，然后在放松的状态下，逐一循序渐进地暴露于引起焦虑的刺激中，并且为了让患者看清自己的进步，需要患者对每次暴露都做记录，记录还有助于及时发现问题调整方案。
用在楼主身上，应该先搞清楚楼主害怕的具体是什么，楼主是只要值夜班就会害怕呢？还是值夜班的时候病人越多越害怕？是病人太多忙不过来害怕忙中出错？还是由病人太多，联想到自己无法睡觉，害怕自己猝死？
2）模仿疗法：楼主可以请几天的假期，先好好休息几天，再抽出一天时间跟着对上夜班得心应手，感觉非常轻松的同事，在看别人怎么轻松应对夜班的过程中，自己也会模仿学习到这种放松自然的状态。不过模仿治疗结束后，别急着马上工作，再休息几天，调整好身心状态再回去上班。
2、认知疗法
楼主说自己已经尝试认知疗法了，但有时候不合理信念是很难被自己察觉的，因为有些信念我们相信了很多年，已经成为习惯和本能反应了，所以最好还是请专业人士帮忙识别会比较好。
尤其是，不要因为自己有这方面的恐惧就有病耻感，觉得自己性格有问题，或者害怕同事发现自己有这个毛病，调整认知，坦然接纳自己，才有助于缓解焦虑。
另外单独的疗法作用都比较有限，最好联合治疗，比如认知和行为治疗联合使用会更好一点。
3、森田疗法
很多焦虑障碍都有伴随终身，难痊愈的特点，所以带着问题生活下去，学会和焦虑和平相处也是很重要的。
森田疗法的治疗原则就是“顺其自然，为所当为”，不再每次特别关注自己的心跳、呼吸、身体的不适，带着这些不舒服正常工作，有时候可能症状就会不知不觉消失。
4、放松训练
有呼吸放松法、渐进式肌肉放松法，简单放松法……可以查资料看看具体操作方法
最重要的还是需要专业人士评估诊断，帮忙设计适合你的联合治疗的方案。
辰境 ：心理作者，2星优质答主
文中描述的问题是：每次交班前都特别焦虑害怕，交班的时候心跳加速，气短，声音发抖，一直持续到现在有近3年时间，交完班立马就心里特别轻松。
可能的起因是：三年前，一个夜班收了56个病人，夜里没怎么睡觉，早晨带着口罩交班的时候读到一半多感觉心跳加速，喘不过气来，伴有恐惧的表现。此后，身体认为这种情形是非常危险的，每次也都做出过度的反应。
自我评估：特定场景恐惧症
题主对自己的问题分析的很客观和详细，就此提供一个缓解思路。对于此类，面对某种特定场景/事物，身体应激程度（紧张、焦虑、恐惧、心跳加速、呼吸急促）超过必要限度的情况，一般可以采取系统脱敏疗法缓解。
具体的操作方法：
在安全的、不会被打扰的环境中，通过想象，重现某个症状不太明显的交接班的过程，从真实环境中出现症状之前的场景开始重建，一步步向前推进，如果出现心跳加速、呼吸紧张的情况，就停下想象，感受身体的感觉，通过深呼吸、肌肉紧张后放松等放松疗法的技巧，或者补充糖水等降低心跳，待身体感觉放松、平稳后，再继续推进场景想象，直到完成一整个过程。首次练习，不用太勉强，身体情况平复不下来，停下来不再想就好，循序渐进。完成一部分、完成一整个过程、完成两个完整过程…
等症状不太明显的交接班过程身体反应平稳后，可以逐步尝试症状比较明显的交接班过程，症状更严重的交接班过程，直到场景再造三年前的那个交接班。随着一步步深入，通过用放松替代焦虑，相信症状会减轻直到消除。
以上是缓解症状的一个思路，如果能去专业的心理咨询机构面询，让咨询师在旁边协助你创造场景（比如：扮演你交接的接手人，或监督交接的领导等），并通过引导（技巧、音乐、气味等），帮你缓解焦虑，相信效果会更加立竿见影。
怡名：为你带来暖心而专业的陪伴与支持
曾经的我也和你有类似的症状，在某个特殊的场景或者时间段就会焦虑，紧张，也试了许多方法。后来怎么好的呢？说实话是不知不觉间好的。
1、对问题不再关注、不强化它。
李松蔚老师常讲，一个问题之所以一直存在，一定是做了什么才会让它一直困扰我们。
我可以理解你，每当交班心慌气短，很不舒服，所以就会想办法去掉，恢复到从前不紧张的状态。
可以许多问题都是“越关注、越强化”。
我们从现在起开始尝试着不再关注这个问题，它只是我们的一个特点而已。
作为一个很负责任的医生，在夜班劳累之后的特点。
允许自己这样，看到它，但不着急赶走它。
李松蔚老师说他特别怕演讲。
每次演讲都很紧张。
但是他只把紧张当做自己的一个特点，而不是说我一定要演讲不紧张。
所以当我们不再那么在意这个问题的时候，反而它会对我们的干扰变小。
2、通过建构赋予它全新的意义。
这是李松蔚老师的认知思维16讲中的一课：把问题变成资源的新思维。
我也推荐给你哈。
这节课极大地改变了我。
他说：
我们所认为的所有现象或者东西都是我们的语言建构出来的。
如果我们给紧张换一个名字，不把它叫问题，而是把它叫做一个过程。
它是通往放松的必经之路。
比如，你现在就可以这样描述自己的状态：
“我现在有些恐惧、紧张，是交完班特别放松的一个过程。
有了这个过程，我体验到更放松。”
你不妨尝试一下。
3、从积极心理学角度来说关注好的那方面。
把注意力集中到交完班我就可以放松休息的上面。
当我们把注意力更多的选择性的放在我们希望的事情上的时候，我们不用去抵抗现在的症状，我们可能会自在很多。
每当想到这个问题时，我们可以更多地把想法聚焦在健康和放松上面。
简单与你分享这些吧。
不用急着改变，反而有时会不知不觉发生变化。
当我们抱着这样的心态，可能这种现象会更少地干扰你。
董芬：认识自己、悦纳自己
看到你自己就是神经内科医生，然后在提问了也进行了分析，以及尝试了不同的方法，我作为一枚正在踏入心理学行业的入门者，斗胆来交流一下我的想法。
昨晚我在家里练瑜伽，练到10分钟的时候，我留意到自己情绪突然变得有点紧张，想了一下原来是上次练到这里就中断了，所以我担心这次会不会练习到这里又“半途而废”。
出现这个念头之后，我就想为什么我会这样想呀。
转念一想，我又觉得，为什么我不能这么想呢？
我们走路遇到一个坑，可能上次绊了一下，那这次又走路到这个地方就紧张一下，看看还有没有坑，还会不会被绊倒，这不是我们人类很好的“天赋”嘛~
这么一想，我紧张的情绪就得到了缓解。
可是这时我又突然出现一个念头“如果这次到这里，还是中断了，怎么办，我下次会不会就丧气了？”
我认真想了想，内心对自己说“就算这次又在这里中断了也没什么，并不代表下一次我就一定会无法坚持，每一次都是新的开始，我不需要强迫自己今天为了不中断而故意练下去。”
然后我就平静了，继续练瑜伽。
虽然“内心戏”挺多，不过整个过程都不到1分钟吧。
看到你的题目，我就想起来昨晚自己的这段经历，我们经常会担心一些事件会不会规律发生，比如昨天迟到了，担心今天也会迟到；上一段感情分手了，担心这一段也会分手。
这样的想法或许在我们进化的过程中，对我们规避同样的“坑”是有用处的，不过在进化给予我们的条件反射之后，我们是可以更进一步去保持觉察，去进一步的思考。
不知道你尝试了这么多方法，是独立尝试的，还是有对他人求助呢，比如心理咨询，如果没有的话可以尝试一下呢~
说不定他人的一些视角可以帮助到你。
你每次焦虑害怕，可是还是可以把工作交接好，交接完也可以马上得到恢复，是否可以考虑不需要管它呢？
毕竟它并没有非常影响到你的工作和生活，是吗？