读心医话 | 如何说，孩子才会听？怎么听，孩子才肯说？
医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授
孩子拒绝沟通、长期待在房间、对父母的话左耳进右耳出，有时候甚至表现出不耐烦，唱反调等情况，相信很多父母面对此都觉得自己无可奈何，黔驴技穷。
如何与孩子有效的沟通，这似乎成了父母与孩子之间亘古不变的话题。想要有效的亲子沟通，可以尝试这么调整：
调整方法
避免说教，接纳孩子的感受。
举例：
“当孩子跟您说，
'我今天很累的时候’，
您是什么反应？”
大部分家长都会说你只是上学而已，跟我上班相比你怎么累，我觉得我以前上学一点感觉都没有。
试想一下如果有一天你工作非常繁忙，拖着疲惫的身体回到家面对您丈夫这么说的时候，你是什么感受。孩子在难受、被伤害的时候，他们最不想听到的是建议、大道理、心理分析或者别人的看法，这样的做法只会让孩子感受更差。
如果父母愿意真正的倾听，认同孩子内心的感受和伤痛，给机会孩子把他们累的原因或者发生的事情慢慢表达，那么孩子也没有那么累和乏闷，甚至也更能处理好自身的情绪和问题。
对着孩子的感受，作为父母我们得端正态度，聚精会神的倾听，尽可能的利用一些促进表达的词汇让孩子尽可能的表达，如用“哦……”“嗯……”“后来怎么样了……”来回应他们，在他们难受时可以适当从孩子的角度表达孩子的感受。
寻找方法，与孩子合作。
举例：
“当孩子不愿意
按照我们的方法去做时，
怎么办？”
当学会接纳孩子的感受之后，父母会发现孩子说的话会慢慢增多，随后父母则更期望教导孩子的行为符合社会规范，但父母会发现这个阶段是非常困难的，这源于父母与孩子的需求不一样所致。
当孩子不愿意按照我们的方法去做时，往往有些父母会用责备、谩骂、威胁、命令、说教、警告、控诉、比较、讽刺挖苦的语言等方式去处理孩子的不听话，可惜这样的方式不仅没有用，甚至可能会起到反效果，最终形成孩子不听劝告，为了反对父母而反对。
应对这样的情况，父母可以针对问题的本身，利用客观描述、提示、简单词语表达、表达父母感受及写便条等形式，让孩子识别问题及需要，积极与父母亲达成合作，解决和处理问题；
试错并非坏处，学会代替惩罚的方法。孩子遇到事情及问题，他们总有选择和试错的机会，在这时候一部分家长都会过度保护孩子，受不得孩子遇到一丁点的挫折，这么过度保护下的孩子最后就可能形成我们说的“巨婴”。
另外一部分家长则会通过不断去惩罚孩子让孩子习得社会规范，但孩子并不会按照父母的方向走，孩子可能会把好的行为变成坏的行为。对此，给孩子一定范围内的试错，让孩子体验错误行为的自然结果，有助于促进孩子们的反思。
抗疫院士钟南山曾在一次采访谈起自己的童年经历，其表达上学时的他贪玩爱吃，于是把父母给他交给学校的午饭钱，拿去买了零食。后来被爸妈发现，钟院士以为这样肯定免不了一顿责骂。但没想到，其父亲只是心平气和的问他：“做人最要紧的是实诚。南山，你好好想想这个事你做得对不对？”其实钟院士的父亲就是表明了自己对孩子的期望，让孩子体验了自己做错事的内心感受，从而促进孩子进一步的反省，达到行为规范的习得。当然代替惩罚的方法除了上述外还有很多，比如：请孩子帮忙、表达强烈不同意的立场、提供选择、弥补失误及采取行动等，学会这些方法应对孩子的问题，总比频繁保护孩子或惩罚孩子起的效果会更好。
学会赞赏，让孩子发现不一样的自己。
举例：
“如何表扬，
才让孩子感受不一样？”
很多家长觉得赞赏表扬这不难，作为家长可以尝试阅读以下两个赞赏的句子：
（1）你收拾了自己的房间，多乖的孩子。
（2）我看到这里有很多变化。东西都规划摆到了架子上，衣服都已经每一件叠好放进了规则，桌上的充电线都每一条整理好放进了收纳盒，感觉走进这间房子非常舒服。
作为父母你会发现自己经常赞赏的是第一个句子，但孩子听到这句话他们的感受性并不强，因为这是评论性概括性的赞赏，对孩子的赞赏最好是客观的，可以看见和可度量的，父母自我的感受等。
另外父母亲还可以创造机会，让孩子看到不一样的自己，比如说让孩子无意中听到自己对孩子的正面评价、记住孩子特别的时刻都可以强化孩子正性行为的产生，让孩子意识到自己面对同一问题可有多种方法解决的可能，促进孩子多方面发展。
李 艳
教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。
师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”、“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证“、”脾胃论“相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。
接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。
出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四下午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）；周二上午：固生堂东山门诊。
作者简介
文汉宜
广州中医药大学应用心理学专业，心理治疗师，二级心理咨询师
广东省中医药学会中医心理专业委员会委员
广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会青年委员
擅长领域：运用调息治疗、六字诀治疗、人本主义疗法、认知行为疗法、放松治疗、沙盘游戏治疗及曼陀罗绘画疗法，咨询与治疗儿童的情绪行为问题、学习与工作压力问题、人际关系问题、婚姻家庭关系问题、成瘾问题、性心理问题、焦虑及抑郁障碍等。
广东省中医院心理睡眠专科简介
广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000人，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。
心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。
科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。
供稿：广东省中医院心理睡眠专科 文汉宜
编辑：卢悦明 责编：宋莉萍