又怕冷又怕热到底是阳虚还是阴虚? | 郑智城

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中医爱好者的疑惑：又怕冷又怕热是阳虚还是阴虚？

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大家都知道，一般的中医十问里，首先一个问题就是：平时怕冷还是怕热？教科书的说法一般都是，怕冷是阳虚，怕热是阴虚。但是实际上很多人会犯迷糊，我既怕冷，也怕热，那我到底是阴虚还是阳虚？

这个其实不难解答，因为病情还没到阴阳的阶段，只是在气血的阶段。先气血，然后才阴阳。一问诊就追究阴虚阳虚，有时候就走过了头。

简单的说，又怕冷又怕热其实就是气虚。

气虚，也就是脾肺气虚，它的特点就是人少气懒言，没有啥冲劲，喜静不喜动。由于脾气主生成气血，肺气主输布，这两个系统负责把身体的营养和热能供应给全身五脏六腑和四肢，所以脾肺之气不足，人就必然怕冷。

但是这种气虚体质的人，如果他们穿多了几件衣服，或者呆在温暖的环境里，他们就不会怕冷。觉得比较舒服。只是平时要比别人穿多一两件衣服。

这个和感冒不同，感冒的人，即使穿多少衣服，身边烤着火炉，他们也仍然会觉得全身发冷的。甚至全身骨节发痛。

所以，不受外界冷暖变化而怕冷的，就是感冒。换了温暖环境就不怕冷的，那就是气虚或者是阳虚。

但是气虚的人也怕热，很容易怕热，中医称之为不耐寒暑。原因也是由于脾肺之气虚弱，气血不足，并且无法输布到全身。

大家要知道，如果热能的传输需要一个媒介，具体来说，就是身体产生的血和津液。如果这个媒介的量不足，或者流动不畅，身体仅有的一些热能就会郁积在胸肺上焦，只会令人脸潮红发热，无法迅速把热量向全身各处发散转移，所以气虚的人也很容易觉得热。

举个简单地例子，长江三峡建起了水坝后，由于长江之水无法流通，无法把热量带往下游，所以四川重庆等城市一年热过一年，就是这个道理。

这下子估计大家都明白了吧，如果还不明白，只能是我的水平太差，不能深入浅出了地把道理讲清楚。：－）

选自：中医郑智城

作者简介：郑智城，知名中医科普作家。曾就读于加拿大多伦多中医学院。毕业后师从中国眼诊第一人郑德良先生于纽约行医，诊余勤于思考和笔耕。