天人解-12糟粕传导

四圣心源——天人解---糟粕传导

【原文】水谷入胃，消于脾阳，水之消化，较难于谷。缘脾土磨化，全赖于火，火为土母，火旺土燥，力能克水，脾阳蒸动，水谷精华，化为雾气，游溢而上，归于肺家，肺金清肃，雾气降洒，化而为水，如釜水沸腾，气蒸为雾也。

气化之水，有精有粗（同样为水，何者精何者粗？因何而变精粗？）。精者入于脏腑而为津液，粗者入于膀胱而为溲溺。溲溺通利，胃无停水，糟粕后传，是以便干。（未成津液而随糟粕，故便溏）

【译文】水谷进入胃里，由脾阳去消化。其实水的消化比谷物更难。因为脾土消化全依赖于火，火为土之母，只有火旺土燥才有能力克水，脾阳蒸发水谷，精华化为雾气，洋溢向上归于肺，肺金清凉萧降，雾气随其播洒，转化为水。犹如锅里沸腾的水，蒸气升化为雾。气转化的水，有精华有糟粕，精华进入腑脏的变成津液，糟粕进入膀胱的变为尿。小便通畅，胃不留水，糟粕成粪便的由后窍排出，所以粪便是干的。

【原文】《灵枢·营卫生会》：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。气水变化于中焦，沤者，气水方化而未盛也，及其已化，则气腾而上，盛于胸膈，故如雾露。水流而下，盛于膀胱，故如川渎。

【译文】《灵枢 营卫生会》说道：三焦中上焦如雾气，中焦如浮泡，下焦如河流。气和水的变化在中焦，浮泡是气和水开始转化还没有达到鼎盛时形成的。待其完全转化时，气则腾空向上，充满胸膈，如雾如露。水则顺流下方，注满膀胱，如川如河。

【原文】川渎之决，由于三焦。《素问·灵兰秘典》：三焦者，决渎之官，水道出焉。盖三焦之火秘（相火），则上温脾胃而水道通；三焦之火泄，则下陷膀胱而水窍闭。

【译文】河川的判断，取决三焦。《素问 灵兰秘典》说：三焦是人体管理水液的指挥官，有疏通水道，运行津液的职责。不过三焦之火应当隐秘，这样在上可以温暖脾胃令水道畅通；一旦其泄漏就会可能下坠膀胱造成水道闭塞。

【原文】《灵枢·本输》：三焦者，足太阳少阴（膀胱经、肾经）之所将，太阳之别也。上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。

【译文】《灵枢 本输》说：三焦脉和足太阳经、足少阴经并行，这是太阳经的别位。从踝上五寸流入小腿腹上行于委阳穴，与足太阳的正脉相并入络于膀胱，以约束下焦。三焦气实会闭尿，气虚会遗尿。（三焦为手少阳经，由手走头，如何与足太阳少阴相关？）

【原文】以水性蛰藏，太阳寒水蛰藏，三焦之火秘于肾藏，则内温而外清。水府清通，上窍常开，是以气化之水渗于膀胱，而小便利。

【译文】由于水具有潜藏的性能，太阳寒水也潜藏，三焦之火随之潜藏在肾，故此就可以里气常温表气常清。从而做到体内水道清纯通达，外面七窍常开，这样经过气化之后的水渗入膀胱，能够使小便畅利。

【原文】若太阳寒水不能蛰藏，三焦之火泄于膀胱，膀胱热癃（小便不利），水窍不开，脾胃寒郁，但能消谷，不能消水，水不化气上腾，爰与谷滓并入二肠，而为泄利。泄利之家，水入二肠而不入膀胱，是以小便不利。所谓实则闭癃者，三焦之火泄于膀胱也。

【译文】如果太阳寒水不能蛰藏，三焦之火泄漏入膀胱，膀胱有热小便不利，体内水道不通，脾胃寒邪内郁，这样导致脾胃只能消化谷物，不能消化水份，水份不化，气便向上翻腾，于是与谷物渣滓一起进入了大小二肠，成了痢疾。痢疾的病，就是水入大小二肠而不入膀胱，造成小便不利。所谓气实闭尿，那是三焦之火泄入膀胱的缘故。

以下是搜集的版本2(原文+翻译),奉献大家

【原文】水谷入胃，消于脾阳，水之消化，较难于谷。缘脾土磨化，全赖于火，火为土母，火旺土燥，力能克水，脾阳蒸动，水谷精华，化为雾气，游溢而上，归于肺家，肺金清降，雾气降洒，化而为水。如釜水沸腾，气蒸为雾也。

【翻译】水和谷物进入胃里，脾的阳气去消化，水的消化，比谷物更难。因为脾土研磨消化，全依赖于火，火是土的父母，火旺盛土焦燥，力量才能克水，脾阳蒸水和谷物，精华化为雾气，洋溢向上，归于肺，肺金清纯下降，雾气下降散落，转化为水。犹如锅里的水沸腾，蒸气化为雾。

【原文】气化之水，有精有粗，精者入于藏腑，而为津液，粗者入于膀胱，而为溲溺。溲溺通利，胃无停水，糟粕随便后传，是以便干。

【翻译】气转化的水，有精华有粗糙，精华的进入收藏的腑脏，变成津液（包括血液,唾液、泪液、汗液等），粗糙的进入膀胱，变成尿。解小便通达顺利，胃没有停留的水，糟粕随后传递下去，所以粪便是干的。

【原文】《灵枢▪营卫生会》：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。气水变化于中焦，沤者，气水方化，而未盛也，及其已化，则气腾而上，盛于胸膈，故如雾露，水流而下，盛于膀胱，故如川渎。

【翻译】《灵枢▪营卫生会》上说：三焦的上部如雾，中焦如沤泡，下焦如水沟。气和水的变化在中焦，沤是气和水开始转化还没有达到鼎盛，等到他转化完毕，那么气升腾向上，盛在胸膈，所以如雾如露，水流向下，盛在膀胱，所以如河流。

｛解读｝总观三焦，膈以上为上焦，包括心与肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃；脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏，按其部位来说，应划归中焦，但因它与肾关系密切，故将肝和肾一同划归下焦。

【原文】川渎之决，由于三焦，《素问▪灵兰秘典》：三焦者，决渎之官，水道出焉。盖三焦之火秘，则上温脾胃而水道通，三焦之火泄，则下陷膀胱而水窍闭。《灵枢▪本输》：三焦者，足太阳少阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。以水性蛰藏，太阳寒水蛰藏，三焦之火秘于肾脏，则内温而外清，水府清通，上窍常开，是以气化之水渗于膀胱，而小便利。若太阳寒水不能蛰藏，三焦之火泄于膀胱，膀胱热癃，水窍不开，脾胃寒郁，但能消谷，不能消水，水不化气上腾，爰与谷滓并入二肠，而为泄利。泄利之家，水入二肠而不入膀胱，是以小便不利，所谓实则闭癃者，三焦之火泄于膀胱也。

【翻译】河流的判断，因为三焦，《素问▪灵兰秘典》说：三焦是人体管理水液的器官，有疏通水道，运行水液的作用。三焦的火吸收的好，那么上升温暖脾胃水道畅通，三焦的火泄漏，那么下降到膀胱就水道闭塞。《灵枢▪本输》说：上中下三焦虽属手少阳经，在下则有足少阳、太阳二经替它作输给。所以又从足太阳经别出在外踝上五寸的部位，别入通过腿肚，出于委阳，和足太阳经的正脉相并，入腹内联络膀胱，约束着下焦。如其气实，小便就不通，如气虚则为遗尿。三焦的火以太阳寒水的水性蛰藏在肾，火秘于内，水敛于外，木火主里，自内而生长之，故里气常温。金水主表，自外而收藏之，故表气常清。血生于木火，故血温而内发。气化于金水，故气清而外敛。水道清纯通达，上窍常开，所以气化之水渗于膀胱，而小便顺利。如果太阳寒水不能蛰藏，三焦之火泄漏于膀胱，膀胱的热不能发散，水的通道打不开，脾胃寒邪内郁而致病，但能消化谷物，不能消化水，水不消化气向上升腾，于是与谷物渣滓一块进入了大肠小肠，成为痢疾。痢疾的病，水入大小二肠而不入膀胱，所以小便不利，所说的气实就小便不通，三焦之火泄于膀胱的缘故。

｛解读｝三焦水道的通利与否，不仅影响到水液运行的迟速，而且也必然影响到有关脏腑对水液的输布与排泄功能。也可以说，三焦运行水液，是对脾、肺、肾等脏腑主管水液代谢作用的综合概括。如果三焦水道不利，则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现，引起水液代谢的失常，水液输布与排泄障碍，产生痰饮、水肿等病变。