【伤寒六经核心直指】

伤寒六经核心直指

伤寒六经者，三阳三阴也，由腑而入于藏也。三阳者，太阳膀胱，阳明胃肠，少阳胆腑是也。三阴者，太阴脾藏，少阴心肾，厥阴包肝是也。

试以开阖论之，太阳主开，阳明主阖，少阳主阳枢；太阴主开，少阴主阖，厥阴主阴枢。

太阳主阳门之开，乃阳气开放升发也，亦为阳之表，寒易伤之，故曰：太阳之上，寒气主之。太阳膀胱为水经水腑，寒伤之，则水患为病。故治太阳病，为治水也。太阳膀胱经，主地气上为云也，乃使体内之水湿蒸腾于外也。若寒伤之，则地气上为云之功能减弱，甚者地气不能上为云也，此即太阳中风证、太阳伤寒证、太阳中风伤寒证是也。若寒邪郁内化热，则可稍助地气之上为云也，故又有太阳伤寒郁热证。太阳膀胱腑者，主天气下为雨也，乃使体内之水湿渗利于下也。若寒伤之，则天气下为雨之功能减弱，甚者天气不能下为雨也，此即太阳蓄水证与太阳蓄血证是也。若天气不能下为雨，则水湿不能渗利于下，泛于四肢，聚湿为痰，此即太阳水泛证与太阳痰饮证是也。

阳明主阳门之合，乃阳之大者，热易聚之，热聚生燥，故曰：阳明之上，燥气主之。故治阳明病，治燥热也。阳明者，胃肠也，然言大肠则肺已赅于内，以肺与大肠相表里也。燥伤于肺，肺液为之枯涸，燥热立起，此即阳明肺热证，亦即阳明肺经证是也。燥伤于胃，胃液为之枯涸，燥热立起，此即阳明胃热证，亦即阳明胃腑证是也。燥伤于肠，肠液为之枯涸，燥热立起，此即阳明肠热证，亦即阳明肠腑证是也。然言阳明肺热证，则温病已赅于其中。经云：诸气膹郁，皆属于肺，故一切气郁为患，皆可从肺论治，此统为阳明肺气膹郁证。

少阳主阳门开阖之枢，乃阳门转动之关键也，亦与阴门相交接之关键也，亦为用之枢转。少阳乃阳之小者，又为阳木，风气亦主之，风热聚于少阳则助其热也，故曰：少阳之上，相火主之。相火煽于胆经，则胆经热起，此即少阳胆经热证，亦即少阳胆经气分热证。相火煽于胆腑，则胆腑热起，此即少阳胆腑热证，亦即少阳胆腑气分热证。然少阳亦为与阴门相交接之关键，故又主半表半里也，故邪伤之稍深，则发为少阳半表半里证。

太阴主阴门之开，乃阳气入里收藏也，太阴为脾藏，为水湿化合之本也，地气上为云，天气下为雨皆需经由太阴也。故曰：太阴之上，湿气主之。故太阴为病，水湿聚之，阳藏亦伤之，故发为太阴寒湿证也。水湿聚合则又可发为水泛，此即太阴水泛证。经云：诸湿肿满，皆属于脾，故一切水湿为患，皆可从脾论治，此统为太阴水湿证。

少阴主阴门之枢，乃阴门转动之关键，主导水与火的枢转，亦为体之枢转也。少阴亦为水火之藏，上为君火，从离卦，真阴寓焉，下为相火，从坎卦，真阳寓焉。故曰：少阴之上，热气主之。故邪犯少阴地界，上为君火，离中真阴易伤，发为少阴心热证，亦即少阴热化证；下为相火，坎中真阳亦戕，发为少阴肾寒证，亦即少阴寒化证。然少阴水火既济，心火不旺，而肾水不寒，然水火不济，则发为上证，故又有少阴水火不济证。少阴君火之真阴伤，则君火之真阳亦浮越，故又有少阴心阳浮越证。少阴相火之真阳伤，则真阳虚衰不制阴气，阴气上越而真阳亦与之上浮，故又有少阴肾阳浮越证，此即虚火上冲，亦龙雷之火上越也。少阴肾乃水藏，真阳不足则不制阴水，阴水上涌四泛，发为少阴水泛证。经云：诸痛痒疮，皆属于心，故一切痛痒为患，皆可从心论治，此统为少阴痛痒证。经又云：诸寒收引，皆属于肾，故一切寒气为患，皆可从肾论治，此统为少阴寒气证。

厥阴主阴门之阖，又为罢极之本，乃从阴入阳也。厥阴亦为风木之藏，上为心包火，从震卦，相火寓焉，下为肝阴木，从巽卦，风木寓焉。故曰：厥阴之上，风气主之。厥阴风火相煽，发为消渴，此即厥阴风火证。然厥阴从阴入阳，邪犯之，厥阴阴体伤，发为厥阴肝寒证，亦即厥阴纯阴证，若阳气在里，当出不出，郁而生热，发为厥阴心包火热证，亦即厥阴纯阳证，若两者并存，则寒热错杂，此即厥阴肝寒心包火热证，亦即厥阴寒热错杂证。经云：诸风掉眩，皆属于肝，故一切风气为患，皆可从肝论治，此统为厥阴风气证。