被误解的“成瘾行为”：无法摆脱，难以控制，就像是大脑磕了药

今天咱们来聊一个很少听说，但又容易被误解的词：性成瘾。

前两天，一位女读者提问：

我和老公是姐弟恋，我比他大6岁，最近遇到了“难以启齿”的夫妻问题。每次我有想法时，他都摆出一副不耐烦的样子，找几个借口应付了事，还吐槽我是不是“上瘾”了。我就想问，一个星期四五次很过分吗？是他有问题还是我有问题？

一、真正的性成瘾是怎样的？

有人一周几次就怀疑自己上瘾，有人每天念头不断，但觉得自己很正常。那么，真正的性成瘾应该怎么界定呢？

首先，我们先了解一下什么叫“上瘾”。

加拿大的一位心理治疗师认为，“瘾”是一种让你享受短暂的放松和快乐，但长期下来会伤害你，让你无法割舍的行为。所谓上瘾，就是对某一件事、某一样东西或某种行为感到厌恶，但又情不自禁渴望去做或拥有它，想摆脱却感到无能为力。“上瘾”就是一种让你痛并快乐着的感觉。

那么，性成瘾又是什么呢？

性成瘾也叫欲望亢进，用医学术语来讲，这是一种冲动控制障碍，一种针对自己的强迫性行为。

大多数人的印象中，只有男性才会性成瘾，女性案例很少。但实际上，女性也会有性成瘾。

《性医学期刊》（Journal of Sexual Medicine）刊登的一项研究指出，被调查的女性中，约3%的人属于性成瘾。研究人员表示，男性和女性在性成瘾上的表现非常相似，比如都喜欢追求刺激等。

关于性成瘾怎么界定，一直以来都是学术界争论的焦点。性成瘾到底如何归类，也是悬而未决的问题。性成瘾到底是一种疾病，还是一种正常行为，亦或只是一种瘾呢？

美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断与统计手册·第五版》中写道：“性成瘾是一种疾病”的说法证据不足，因此它没有被归入疾病的行列。但是专家提醒，欲望旺盛的人还是应该尽量控制次数，以免给情绪带来困扰，甚至影响正常的人际关系和生活节奏。

根据心理学家科尔曼的分类，性瘾有两个阶段：

第一阶段是沉沦于性瘾的幻想、感情和行为，并获得快乐和满足感；第二阶段是开始滋生愧疚、痛苦和不安，并逐渐取代了之前获得的快乐和满足感。

性成瘾者对自己的行为难以控制，严重时甚至会强迫他人，走上违法犯罪的道路。

二、“成瘾”具有相似的机制

性成瘾的原因是多方面的，包括生理、心理、家庭和社会等因素。对于性成瘾的原因，学术界的共同观点是：一个缺乏安全感的人在寻求自身价值的确认。

对于有些人来说，性是情感表达的一种方式，可能与原生家庭和童年经历有关，比如曾遭受过虐待。此外，长期处于焦虑、抑郁等消极的情绪中，也会影响心理健康，产生欲望亢进的倾向。

还有研究表明，性成瘾与大脑中某些化学物质的水平过高有关，比如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等具有调节情绪作用的物质。癫痫、痴呆等疾病引起的大脑通路改变，可能使大脑中影响性行为的部分发生损伤，导致性成瘾。

剑桥大学的瓦莱丽·温博士认为，性成瘾者具有无法控制自己与性有关的想法、感受或是行为的共性，从而产生源源不断的羞耻感，对他们的人际和生活产生了不利影响。温博士还指出，从大脑扫描图层的变化来看，性成瘾的杏仁核反应与嗑药、酒精上瘾等无异。

三、性成瘾者该被指责吗？

性成瘾有错吗？对于成瘾者自身来说，这种想法是不可控的，但只要不做出危害他人、危害社会的事情，我们就不必过于指责他们。

不过我们也要考虑到一个情况，当性成瘾者无法控制自己的欲望，“鬼使神差”做出违法行为时，谁又愿意承担这种风险呢？

因此，即使性成瘾没有被定义为一种疾病，但当发现自己存在强迫性行为，并且产生极度痛苦、愧疚心理时，一定要及时寻求专业人士的帮助，不要自己硬抗。

四、如何摆脱性成瘾？

摆脱性成瘾就跟戒烟一样，很难完全靠自己的意志力进行。

目前，性成瘾的治疗包括心理治疗、药物治疗和自助小组。药物治疗可以作用于大脑，减少强迫性行为。心理治疗只要是管理性行为，同时缓解焦虑、抑郁等不良情绪。如果一个人坚持不了，还可以通过自助小组，加强监督。

需要注意的是，性成瘾并不是性侵、性骚扰的借口。面对“性”，我们要更加客观和理智，从容地面对，勇敢地正视问题，才能享受真正的快乐和满足感。

参考资料：

[1]上瘾行为，正在毁掉成年人. 第十一诊室 .2020-07-06

[2]“性成瘾”，让大脑像磕了药，果壳网，2014-07-14

[3]方刚, 王卫媛. “性瘾”:西方的研究[J]. 中国性科学, 2014.