每日十条中医临床用药经验2020.12.5

一、

眩晕初作，证属痰饮内阻者可用泽泻20-40g炒白术20g（泽泻汤）加仙鹤草40-60g治之，效果甚佳。正如《金匮要略》云：“心下有支饮，其人苦眩冒，泽泻汤主之。”

二、

急性痛风性关节炎可用苍术白虎汤清热；四妙散利湿；选车前子、土茯苓增加利湿之力，用蚕沙、防风疏风宣痹；取忍冬藤、丝瓜络、络石藤清热通络。诸药合为一方，标本兼顾，清热、利湿、宣痹、通络面面俱到，故可收效。中医认为急性痛风性关节炎属于热痹或湿热痹范畴。

三、

妊娠便秘可用生何首乌研粉，用蜂蜜调服，每次3g，一日2次，效佳。其治则为补肾养阴、润肠通便。

四、

荆芥、防风其性清扬上行，善疏头面风邪；巴戟天益肾，善去面部游风；路路通味辛善通，祛风活络，畅通血脉；四药加入应证方药中可治疗口眼歪斜，面肌痉挛，有良效。

五、

化疗病人白细胞减少，若见舌淡红、苔薄白或薄腻、脉细者，可在应证方药中加虎杖、鸡血藤、制首乌、山萸肉、女贞子、仙鹤草治之有效。

六、

酒精性脂肪肝方：葛根、葛花、玫瑰花、败酱草、地丁、白花蛇舌草诸药合健肝汤方，久服有效。

七、

中老年人可适量饮用黄酒，对身体有益。喝前务必将黄酒盛入玻璃杯中或其它盛酒器中放入热水烫热，这样酒味更甘爽醇厚，芬芳浓郁，有利健康。黄酒烫热饮用能祛湿驱寒，活血化瘀，对腰背疼痛、手足麻木和手足震颤、风湿性关节炎及跌打损伤等症，均有一定疗效。同时脾胃虚弱者在服用汤药时兑入20-30毫升黄酒，可提高治疗效果。谚曰：“一个老汉儿九十九，爬在房檐喝黄酒。”可见黄酒对人确有益处。

八、

欲做大医，必熟读经典，修习国学，练功以养气，顺应四时以养生，重人伦以应世，尊释教以炼习，潜心临床，发皇古意，融汇新知，传承创新，日日有得，年年有进，善聚百家之长，绝无门户之见，如此方可步入大医之路也，有志者努力吧！

九、

冠心病心绞痛可用丹参饮治之。丹参饮中丹参为主药，用量宜重，常用量为15-30g，取其活血化瘀之功；檀香温阳理气，善治心腹诸痛；砂仁温胃畅达中焦气机，可消散胸中之郁闷。临证一定要遵循据证施治之法，药随症变，方随病改，以求良效。

十、

糖尿病患者兼见慢性腹泻可用七味白术散加当归、熟地、黄连、干姜治之。

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