曾经误以为的“降落伞样二尖瓣”

曾经也不知道从哪学来的或者自认为的一个观念-----前外侧乳头肌发出的腱索连到二尖瓣前叶，后内侧乳头肌发出的腱索连到二尖瓣后叶。

某一天又学了个降落伞样二尖瓣-----二尖瓣的两组腱索附着于一个乳头肌上。

然后又在某一天，正好注意到二尖瓣前后叶的腱索均附着于一组乳头肌上，就赶紧喊“主任快来，我看到个降落伞样二尖瓣啦！”

然后，不出意外地-----闹笑话了。

不过没关系，反正年纪还小，出笑话很正常，大不了就反思反思错误：

①、降落伞样二尖瓣除了“两组腱索均附着于一个乳头肌之外”，还有一个更关键的要点就是“左室腔内只有一组乳头肌”。

②、“前外侧乳头肌发出的腱索连到二尖瓣前叶，后内侧乳头肌发出的腱索连到二尖瓣后叶”，这个观念是绝对错误滴。

为什么捏？

因为两组乳头肌各自既要连到前叶，也要连着后叶。

还记得二尖瓣分区吗？自前外侧至后内侧，前叶分为A1区、A2区和A3区，同理后叶分为P1区、P2区和P3区。

其中前外侧乳头肌连着的是二尖瓣的全部A1区、P1区和前半部分的A2区、P2区；后内侧乳头肌连着的是全部的A3区、P3区和后半部分的A2区、P2区。

那么我们再来看最开始的那个图来验证一下：

首先我们得知道在心尖四腔心切面，二尖瓣显示的是P1、A2和A3区，这个乳头肌是跟P1区和A2区连在一起的。

而四腔心切面显示的是前侧壁和下间壁，那么贴着前侧壁的这个乳头肌当然就是前外侧乳头肌了。

综上所述，最开始那幅图中连着二尖瓣P1区和A2区的是前外侧乳头肌，这和上述结论是一致的。

以上。

晚安。