甲影病例系列---夏天的故事（19034期）

四月即没，五月在望。四月者，送严寒而迎东君，历清明而过谷雨。金风和煦，万物复苏。百芳发而幽香逸，春鸟还而鸣声碎。

感谢张秀兰医生提供的病例

1

病例一

2

病例二

3

图文讨论

月影无踪

A

B

洪洪

A

B

龙飞凤舞

A

B

菲菲

A

B

王飞

A

B

SKY

A

B

黄国华

A

B

陈宜春

城市边缘

4

文字讨论

小张

甲状腺右侧叶病灶，包膜欠规则，咬饼征考虑PTC；

甲状腺左侧叶孤立巨大钙化，余未见明显异常征象，左侧叶病灶，考虑结甲并钙化。

雪花啤酒

病例1:

右叶低密度结节，形态尚规则，有张力，边缘不清，增强后其内不均匀磨玻璃强化，范围缩小，周围包膜连续性有中断，多考虑恶性，PTC放首位，不除外滤泡细胞癌。

病例2:

左叶较大粗钙化，可见明显骨伪影，平均CT>890hu，增强后钙化周围伪影消失，未见异常强化影，支持结甲钙化。

张康林

1.PTC

2.结甲

狴犴

1.PTC

2.结甲

5

答疑解惑

韩志江主任：

有些时候，乳头状癌和结节性甲状腺肿同时发生，并且以结节性甲状腺肿为主，病理科往往倾向乳头状癌的诊断，我们对于此类病变的诊断，实在没有办法！但毕竟少数时候！

6

病理结果

病例一：甲状腺右叶乳头状癌

病例二：甲状腺左叶乳头状癌

End

编辑     侯志杰         汾阳市医疗集团

编审     于小明        包头医学院二附院