儿童股骨头坏死康复秘籍
儿童股骨头缺血性坏死又称Legg-Perthes病、股骨头无菌性坏死、股骨头幼年变形性骨软骨炎等,是一种儿童期特发的股骨头坏死的病症,其临床表现主要为跛行和髋关节疼痛。
1910年legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)三人同时报道此病,故称Legg-Calve-Perthes综合症,简称Perthes病。病因与病理目前仍末完全清楚,是骨科领域中尚待解决的问题之一。
本病2~12岁儿童为易发人群,其中4~8岁更为多见,其发病率男性为1:740;女性为1:3700,男、女儿童的发病率为4.5:1; 14岁以上儿童发病率为1:18000,年龄分布无性别差异,多见于左侧,单髋受累,10%~15%发生在双髋,有家族史遗传倾向,约30%患儿的直系亲属有同病。身高较正常同龄儿童矮小。日本、中国、朝鲜、菲律宾等亚洲国家发病率相似,而黑色人种儿童则明显比同区白色人种儿童发病率低。女孩预后较差。
一般情况:男,6岁,不明原因左侧股骨头坏死
初次就诊时间:2016年2月13日
治疗前关节间隙增宽,
股骨头骨骺扁平,关节面节裂
核磁共振如下:
磁共振检查显示:左侧股骨头形态欠规整,其内信号不均匀,可见片状长T1信号,压脂T2WI呈高信号,关节面轻度塌陷不光整。双髋关节对应好,关节腔少量积液。(机器性能比较谦虚,但是也能说明问题)
2016年4月29日复查:
治疗3个月,碎裂的股骨头开始修复,外形有所好转
2017年5月23日复查:
治疗半年明显好转
2019年1月28日复查:
左侧股骨头基本正常,骨盆稍有倾斜
核磁共振检查:
磁共振检查:双髋关节对应关系可,股骨头骨骺形态可,骨质信号未见明确异常,左侧股骨头无坏死表现
患儿关节功能恢复正常:
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