中医妇科月经病论治刚要

月经先期

●脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤

●肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎

●阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤

●阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散

●肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散

月经后期

●肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎

●血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤

●虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎

●实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤

●气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤

●痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤

月经先后无定期

●肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎

●脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤

●肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散

月经过多

●气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤

●血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎

●血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤

月经过少

●肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮

●血虚型:补血益气调经-滋血汤

●血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤

●血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎

经期延长

●气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎

●虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤

●血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散

经间期出血

●肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎

●脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤

●湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤

●血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤

崩漏

●肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸;

●肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸 ;

●脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤

●实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤

●虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎

●血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散

闭经

●肾气虚证:补肾益气、养血调经-大补元煎;

●肾阴虚证:滋肾益阴、养血调经-左归丸;

●肾阳虚证:温肾助阳、养血调经-十补丸;

●脾虚型:健脾益气、养血调经-苓参白术散;

●血虚型:补血养血、活血调经-小营煎 ;

●气滞血瘀型:行气活血、祛瘀通经-膈下逐瘀汤;

●寒凝血瘀:温经散寒,活血通经-温经汤 ;

●痰湿阻滞:豁痰除湿、活血通经-苍附导痰丸合佛手散 丹溪治湿痰方

痛经

●肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤

●气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤

●气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤

●寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤

●湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤

经行发热

●阴虚型:滋阴清热、养血调经-加味地骨皮饮 去川芎 加青蒿、白薇;

●肝郁型:疏肝解郁,清热调经-丹栀逍遥散 ;

●血瘀型:活血化瘀、清热调经-血府逐瘀汤 加丹皮、栀子

经行头痛

●气血虚弱型:益气养血、活络止痛-八珍汤加蔓荆子、鸡血藤 ;

●阴虚阳亢型:滋阴潜阳、疏风止痛-杞菊地黄丸加钩藤、石决明 ;

●淤血阻滞型:活血化瘀、通窍止痛-通窍活血汤 ;

●痰湿中阻型:燥湿化痰、通络止痛-半夏白术天麻汤 加葛根、丹参

经行眩晕

●气血虚弱型:益气养血、调经止晕-补中益气汤 加熟地、制首乌、枸杞子;

●阴虚阳亢型:育阴潜阳、熄风止晕-杞菊地黄丸 加钩藤、石决明、白芍药 ;

●痰浊上扰型:燥湿化痰、熄风止晕-半夏白术天麻汤 加胆南星、白蒺藜

经行身痛

●气血虚弱型:补气养血、通痹止痛-黄芪桂枝五物汤 加当归、鸡血藤;

● 淤血阻滞型:活血化瘀、通络止痛-身痛逐瘀汤

经行吐衄

●阴虚肺燥:滋肾润肺、降火止血-顺经汤 加知母、麦冬、墨旱莲

●肝经郁火:疏肝泻火、降逆止血-清肝引经汤 /丹栀逍遥散加牛膝、代赭石、黒芥穗、白茅根

经行泄泻

●脾气虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散

●肾阳虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸

经行浮肿

●脾肾阳虚型:温肾健脾、化气行水-苓桂术甘汤 ;

●气滞湿郁型:理气行滞、化湿消肿-八珍汤 去熟地 加茯苓皮、泽兰

经行乳房胀痛

●肝郁气滞型:疏肝理气、通络止痛-柴胡疏肝散 加王不留行、川楝子;

●胃虚痰滞型:健胃祛痰、活血止痛-四物汤合二陈汤去甘草

经行情志异常

●心血不足:补血养心、安神定志-甘麦大枣汤 合养心汤 去川芎、半夏曲 ;

●肝经郁热型:清肝泄热、解郁安神-丹栀逍遥散加夏枯草、郁金、牡蛎 ;

●痰火上扰:化痰开窍、清热安神-温胆汤加胆南星、石菖蒲、橘红、黄芩

经行口糜

●阴虚火旺型:滋阴清热、凉血泻火-知柏地黄丸 ;

●胃中积热型:清胃泻火-凉膈散

经行风疹块

●血虚型:养血祛风、润燥止痒-当归饮子;

●疏风清热、调经之痒-消风散

绝经前后诸症

●肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸/一贯煎;

●肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸

经断复来

●气虚型:补气养血、固冲止血-安老汤;

●阴虚型:滋阴养血、固冲止血-清血养阴汤;

●血热型:清热养血、固冲止血-益阴煎 加牡蛎、茜根、地榆;

●血瘀型:活血化瘀、固冲止血-当归丸

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