UC头条：寒气重的时候吃什么可以最容易排出来? 医生说: 要看内寒还是外寒

寒气重的时候吃什么可以最容易排出来？

寒气分两种，一种是内寒，一种是外寒。

内寒多为在里的寒气，是寒气凝结脏腑；外寒多为在表的寒气，是寒气困阻肌腠。

内寒一般是身体阴阳失去平衡，阳气相对减少，导致阳虚生内寒，长期未得到纠正，导致整个脏腑虚寒，出现形寒肢冷。

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外寒一般是外来寒气，困厄肌表，导致肌肉腠理寒气凝结，多伴有怕冷、怕风等表现。

外寒与内寒不是绝对的，身体比较虚，外来寒气可以直接侵袭脏腑，成为内寒；内寒日久，由内而外，导致肌腠关节出现寒气凝结，也会出现外寒。

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那寒气要怎么去除呢？

外寒与内寒的去除方法是不一样的，需要按在表、在里来论治。

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首先是在表的寒气。

在表的寒气，要通过毛孔来散寒，可以用辛温发汗解表的药物来驱寒。比如麻黄、桂枝、羌活、荆芥等。常用的方子有麻黄汤、桂枝汤、荆防达表汤、羌活胜湿汤等。

根据寒气夹杂的不同情况，选择不同的方子，比如寒邪困表的情况，可以用麻黄汤；如果体虚，肌表感受寒邪，毛孔不闭，容易出汗，就需要桂枝汤调和营卫；如果是夹杂有湿邪，就需要羌活胜湿汤、麻黄加术汤等散寒兼有祛湿。

但总的治疗原则就是通过发汗解表，把在表的寒气还直接排在身体之外。

第二是在里面的寒气。

这里的寒气，你就没办法通过发汗解表来排了。

如果通过发汗，那这个寒气要从里到半表半里，再到表，经过的肌肉脏腑就多了，得发多少汗，才能把这寒气带出来啊，等寒气出来都出汗出虚脱了。

那在里的寒气怎么去呢？

我们要从根本上解决这个问题。

在里的寒气本是阳气不足，生的内寒，所以重在补充阳气，而不是驱寒，阳气旺了，寒气自然就没了。

这就是表与里的区别，有本质的不同。

在里的寒气常见有两个脏腑，一个是脾，一个是肾。

脾阳虚会导致中焦的虚寒。

中焦虚寒就会导致饮食水谷的运化功能出现失常，到时大便稀溏，甚至吃啥拉啥的完谷不化表现。

这种情况需要的是温中健脾，常用的中药有桂枝、干姜等，常用的方剂有理中丸，黄芪桂枝五物汤等。

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肾阳虚的表现主要是形寒肢冷，腰膝酸软，下肢水肿等。

这种情况下，要排寒气，就需要温肾散寒了，常用的中药有附子、杜仲、巴戟天、淫羊藿等，常用的方子有金匮肾气丸，右归丸等。

脾与肾经常是相互影响的，脾阳虚累及肾阳虚，肾阳虚累及脾阳虚，脾肾阳虚时比较典型的表现就是五更泻，也就是五更天，天刚亮的时候拉肚子。

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对于两脏都阳虚的情况，就需要脾肾双补了。

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