肛瘘是什么？得了肛瘘怎么办？
肛瘘是什么？得了肛瘘怎么办？
先看看肛瘘的亲历者，是怎么来形容这个最严重的肛肠疾病的：
一、肛瘘是什么？
痔疮我们有所耳闻，那肛瘘又是什么呢？是肛门漏了吗？还是大便失禁不能控制了？
肛瘘不是急性发作的疾病，它是由肛门部位的感染性病变逐步演变而来的，可以结合图示看一下：
1、起初肛门口长出一个米粒大小的颗粒，摸上去有点微痛，很容易与痔疮混淆。
2、这个颗粒逐渐长大，变成一个黄豆大小的鼓包，病人开始会有疼痛感，这就是肛周脓肿。
3、鼓包越来越大，脓肿破溃，脓液流出，这时疼痛虽然缓解，但这是病情加重的信号。
4、继而肛门附近反复脓肿、溃破、流脓，最后形成了一个瘘管，这就是肛瘘。
简单一点说，肛瘘就是直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”，分泌液便时不时从皮肤上的这个瘘口里流出。
二、诱发肛瘘的原因是什么？
三、肛瘘怎么办？
1、 药物治疗：注意，单纯性药物治疗仅能缓解症状，很难治愈肛瘘！
急性感染发作期或者全身感染者可在医生的指导下使用抗生素治疗，但一般不要超过一周。
肛门局部用中药药液坐浴、熏洗，配合外敷抗菌软膏，按医嘱进行熏蒸坐浴。
2、 手术治疗：手术是肛瘘唯一有效的治疗方法
肛瘘的过程是很漫长的，它也是肛肠疾病中最严重的，若肛瘘一旦形成，应尽早手术！如果病情拖延，有可能简单肛瘘演变为复杂肛瘘，低位肛瘘演变为高位肛瘘，甚至有些肛瘘还会癌变。
手术治疗方法：原理上就是将瘘管全部切开，必要时将周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。具体手术方式很多，但需要患者根据自身的情况决定手术的方式，包括年龄，有无其他疾病，肛瘘严重程度等这些内在外在因素，建议自己不要瞎琢磨，选择靠谱的医院和医生，主治医师会为你选择最合适的方式。
四、肛瘘术后如何少受苦，早康复，不复发？
肛瘘术后需要3个月的时间逐渐恢复，在这个过程中，会遇到很多痛苦和挑战，具体包括以下几方面：
饮食上，传统策略是和普通外科住院患者一样，先流食再普食，然而肛肠患者不同于普通患者，其消化系统没有问题 ，但排泄系统受到重创，术后前几天在菊花重伤的情况下，强行排便，会给患者带来巨大痛苦，对伤口也非常不利，前几天的稀饭等流食营养也不足。
目前最新的策略是使用特殊用途医学食品菊花假日短肽，只吃不拉，让肛门多恢复至少72小时再排便。菊花假日短肽，是用科技手段，预先分解蛋白并去除了食物里产生大便的成分，既补充高能营养，又不产生大便。一般大型医院营养科有，自己网购要小心别搞错了，还有一种短肽是肾脏内科使用，其配方主要是为了降低肾脏负担，不是减少排便。
便后清洁也是一大难题，用纸擦不但非常疼痛，还会把大便压倒肛门伤口和褶皱里。必须要用水冲洗，可以每次便后洗澡，或者用智能马桶。医院一般都没有智能马桶，术后身体又比较虚弱，洗澡容易出意外。需要准备医用清洁器，每次便后灌水冲洗。
术后脓血等分泌物是不可避免的，常常污染病人裤子，出院后也有相当长的时间有分泌物。分泌物不光污染裤子导致尴尬，更要命的是污染肛周，导致难以愈合，易于感染，所以必须及时清洁。
首先绝对不能用卫生巾或者护垫，因为其不透气且未灭菌，更容易诱发伤口感染。有的医院是用医用灭菌纱布贴在肛门上，也有一些问题，纱布较粗糙而菊花又娇嫩，摩擦伤口导致痛楚。过敏体质的人，由于肛周总是贴胶带，诱发红肿过敏，苦不堪言。
目前最好的方法是用专门的护理敷料——肛部透气巾，其表层是和卫生巾一样的亲肤防反渗无纺布，下面是8层医用纱布吸收，双面胶只在两端，直接黏贴在内裤上，对准菊花的部位全部镂空透气，肛部透气巾每片都独立密封灭菌包装，这样才能切实解决分泌物问题。
下面一个挑战是坐，由于创口较大，患者是不敢坐的，吃饭都被迫站着，苦不堪言。可以用肛部透气垫，悬空透气菊花，避免压迫，加剧水肿，肛部透气垫还配有加压台，后期要用加压台对创口加压，促进肉芽对齐，防止假性愈合。
熏蒸坐浴是术后常用的肛门护理手段，但需要提醒的是不是简单的拿个盆蹲在地上，一个是膝盖无法坚持蹲10分钟完成疗程，还有撕裂伤口的风险。正确的做法是用肛部药浴器放在马桶上坐姿熏蒸坐浴。符合医学标准的肛部药浴器，盆体是和注射器是透明的，不与药液发生反应，导气管也是透明无味的输液管。其次喷头可以自由固定在盆底，对准伤口位置，电动鼓气，水浪按摩促进愈合。
符合医学标准的肛部药浴器还配有保温凝胶，在冬天帮助水温保持在40度10分钟，确保足够的熏蒸坐浴时间，同时还要有刻度线，能够精确调配药液浓度。
肛部药浴器的假货是最多的！假货一般由回收塑料制成，盆体五颜六色，遇到药液会释放有毒物质；导气管也是回收橡胶管，气味刺鼻。喷头只能固定在两个位置无法随意移动，对准患处；且无刻度线，无法精准调配药液；也没有保温功能，冬季无法维持充分的坐浴时间。
红光照射是肛肠科常用的康复手段，红光能够加强细胞的吞噬功能，加速深层组织的新陈代谢，促进水肿消散，加速愈合；同时，红光照射可以降低对疼痛的敏感度，缓解疼痛。
住院时一般都会红光照射，但住院只有7-10天，而伤口完全愈合要21天，出院后仍需两周光疗，但每次还要去医院挂号排队且尴尬，非常不方便，很多患者只能放弃光疗。其实肛部光疗灯家用版并不贵，只要100多，可以自己准备，出院后在家每天两次光疗，加速恢复。
减少术后痛苦和做好上述这些肛门护理并不容易，需要术前就准备一套肛部理疗包，做到有备无患，很多患者术前没有准备，去的医院又没有的话，就要被迫多受很多罪，恢复也较难。
肛部理疗包大的肛肠医院都有，一般在住院部超市或者病区自动售货柜，如果没有，网购一定要小心假货，例如假货的肛部透气垫没有加压台，没有隐藏的透气道或者不是全透气的水晶丝材质，假货的医用清洁器不是独立灭菌包装，不能打开直接用，还要开水烫什么的（开水烫也达不到医用灭菌标准），也没有测温标，假货一般也没有肛部透气巾，一定要注意！
最后，再次提醒大家，如果出现了肛瘘，一定要及时去医院就诊，拖的时间越长，危害越大，费用越高，恢复越慢。切不可轻信所谓的偏方秘方，只有手术才能治标治本，菊花只有一朵，只有你对菊花好，它才能对你好。
总结一下：
1. 肛瘘是由生活习惯管理失控，以及便秘或腹泻后未能做好肛门护理，导致感染，进而肛周脓肿演变而来的，是肛肠疾病中最严重的。
2. 药物治疗只能暂缓症状，要想彻底治愈一定要去医院，由医生确定手术方式。
3. 术前要准备肛部理疗包，术后用这些医学工具切实做好肛门护理，才能少受苦，早康复
4. 痊愈了，也要持续做好肛门护理和生活习惯管理，才能防止复发。