心慌感觉到心脏会从喉咙蹦出来似的

心慌感觉心脏会从喉咙蹦出来似的

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编辑/搁浅

H，女。

有段时间比较心慌，她说好像心脏会要跳出来似的，伴随有胸闷，上不来气，并且脖子很僵硬，非常不舒服。

开始我用炙甘草汤的加减，无效！

她告诉我会感觉到心脏忽悠忽悠的不稳。

躺下了还会心慌吗？

有，并且感觉到胸胁有憋闷。

改用小柴胡加茯苓杏仁甘草汤。

吃完了这个药感觉到心脏好多了，胸闷喘不上来气也好多了，不过她问我：这个药是不是加了点杏仁？

是的，你怎么知道的？

小便和大便的时候都是杏仁的味道。我只要吃点杏仁或者喝点杏仁露，大小便都有味道。

你喝的时候有没有感觉到杏仁的味道？

这个倒是没有。

杏仁

此处杏仁是用来宣肺的，我觉得她的心慌是心脏积液造成的，杏仁就是起到一个提壶揭盖的作用，现在从二便排泄出去了说明杏仁的气味有一部分是入不了肺的，那么到底是什么原因入不了肺呢？需要找到原因。

最近胃口怎么样？

不太想吃，但是也能吃下去。（她一直胃口都不太好）

我想应该是长期脾胃功能不太好造成的土生金的力量不足，也就是说肺的正常运转所需要的能量是由脾脏提供的，现在需要加强脾胃的力量。

茯苓杏仁甘草汤加干姜 陈皮 枳实 人参

逐渐就好起来了。停药了一段时间后，我问她心脏好利索没有？

她说最近感觉挺好的，但是偶尔的感觉到心脏区有点痛，一下就没事了。

我想可能是心阳的力量还是不足，以前吃的中药加上桂枝或者肉桂就好了，那样水都渗出去就不会回头了，我想就差了那么一点，导致有一点点的小尾巴没有处理好。

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。

茯苓杏仁甘草汤方

茯苓（三两） 杏仁（五十个） 甘草（一两）

橘枳姜汤方

橘皮（一斤） 枳实（三两） 生姜（半斤）

心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

桂姜枳实汤方

桂枝 生姜（各三两） 枳实（五枚）

-《金匮要略》