看懂猫咪生化之肌酐CREA

肌酐的测量是让我们去了解肾小球的过滤作用如何（和尿素氮一样）。

💫肌酐的形成 P2

身体内正常的肌肉代谢，在肌肉组织里有一个成分叫磷酸肌酸。当肌肉内代谢需要能量时，磷酸肌酸就会分解成无机磷和肌酸，肌酸再经过还原就变成了肌酐。

正常的肌肉会以一定的速率制造肌酐，每天大概制造2%。

💫尿素氮与肌酐的区别

尿素氮下来会随着尿液制造的速率扩散回血液中，而肌酐不会，肌酐直接到滤液排出体外。

💫肌酐不正常的情况

1⃣️检验的误差

升高：当使用干式生化比色法时，如果血液中存在和肌酐类似的颜色，那么结果就会升高。最常见影响肌酐值的有：醋酸铜、葡萄糖高、打多了维他命C、尿酸、丙酮酸和头孢类抗生素。

降低：血清里已经有黄疸，就会造成色泽浓度高，肌酐值变低。

⚠️湿式的测量酶法不会造成这种误差。

2⃣️肾小球过滤作用

升高：出现肾病（包括肾前性、肾性和肾后性）

降低：如果尿液量很多，尿素氮会从肾脏排出去，血液里的肌酐也会减少。

3⃣️蛋白质的制造

升高：当动物吃了一些红肉时，或者动物有肌肉发炎或肌肉受到创伤时，肌酐会增加，但增加的量不会超过正常量1mg/dL。

降低：当动物的肌肉含量少时，每天固定2%的分解量就会变少，或者是年轻的小狗肌肉含量少。

还有一种情况是，如果这个动物肝硬化很厉害，也就是疾病很后期的时候，此时因为肝脏制造肌酸减少，那么转成肌酐也会减少。

⚠️如果动物的肌酐一直很低，但尿素氮正常，就要去检查肌肉问题，则检查肌肉群组的 AST、ALT、CPK。

🌟🌟🌟尿素氮指标，单位mg/dL（毫克每一百毫升）

16-36，正常

36-45，吃了高蛋白食物或肠道出血

45-100，供给肾脏的血流不足，如脱水

大于100，肾脏本身有问题

大于200，通常预后不佳

🌟🌟🌟肌酐指标，单位mg/dL

0.8-2.4，正常

2.4-3，供给肾脏的血流不足，如脱水；食物来源：吃了很多红肉；肌肉发炎

大于3，肾性的

大于5，预后不佳

💫总结

1⃣️大部分肾脏问题方面的，尿素氮会超过100mg/dL，肌酐会超过3mg/dL

2⃣️如果尿素氮超过200mg/dL，肌酐超过5mg/dL，预后不佳。