重点好文！！房颤抗凝评估！

问

只要有房颤，

就要吃抗凝药吗？

答：

房颤时，血液在心房容易淤积，形成血块，如果脱落，就会堵塞相应脏器的血管，发生脑中风、下肢动脉栓塞等。

是不是需要吃抗凝药，需要看是否发生脑中风的危险性。如果危险性低，不需要；如果危险性高，则需要吃。

下表中是计算脑中风危险的表格，如果男士评分≥2分，女士≥3分，说明发生卒中的风险较高，就需要吃抗凝药。

但如果是房颤伴二尖瓣病变或主动脉瓣置换的患者，不需要计算，都需要吃抗凝药，而且只能用华法林。

如果没有这两种情况，还可以选择新型抗凝药物，如利伐沙班和达比加群。

当然，如果需要吃抗凝药，也需要考虑有没有出血的风险，医生可以用另一个公式来计算。