临床效方推荐(十六)

益气活血法治急性心梗

【治法】党参10~15克(或人参6~10克),麦冬、五味子、元胡各10克,丹参30克,赤芍10~15克,苔白腻加瓜蒌、薤白、半夏。苔黄腻加瓜萎、川连、半夏。舌质红少苔属阴虚者加生地、元参、玉竹。
【疗效】效果满意。
【体会】本病属虚证,以气虚为本,血淤为标,实质是本虚标实,因此用益气固本,活血化淤方药治疗取得了较好疗效,缓解症状,改善预后,降低了死亡率。
【按语】冠心病中医辩证分型协作组观察318例,本虚标实有286例、占89.9%,单纯实证12例,占3.8%,单纯虚证20例,占6.3%。在860例次中虚证445例次、占51.7%,其中主要是气虚,占63.2%,气虚中尤以心气虚多见,占74.4%,血瘀为主的181例次,气滞证 171例次,占标实证84.8%,痰浊 63例次 占22.9%,表明补虚治本,理气活血治标是冠心病治疗的基本原则。考虑现在人们生活条件较好,摄入多运动少,高血压高血脂等代谢综合征较过去明显增加,大部分临床所见患者血瘀少,痰浊多,痰浊淤血阻滞气机,心气不足,常见胸闷心悸胸痛气短,活动时加重,所以我在临床中常以瓜蒌薤白半夏汤合参麦饮、丹参饮为主方,辨证施治,随症加减,效果比较满意。

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