我的中医经方故事连载（13）咳嗽痰多，薏苡仁祛痰清化效果好
一患者，感冒后，咳嗽，发烧，痰多，输液后没有发烧了，还是有咳嗽咳痰，又不愿意煮中药了，过来问我，有什么食疗的方法，我想到王老师用药经验。
我说，你用薏仁煮来喝吧，买500g～1000g左右，每次500g，高压锅压半小时，每次喝250ml左右，一天三次，今天告知，咳嗽咳痰明显减少，味道有点酸涩，不想吃了，我说那就停下吧，戒下烟酒。
治疗上呼吸道感受，肺炎，支气管扩张等痰多而稠的各种症状时，我首先薏仁，但是要记住大量，生用，60g以上，为了防止伤了阴气，中病即止，或是配伍大剂量大枣。
钟新渊在《薏苡仁清痰》一文中说：“1983年9月末，我得了一次感冒，初愈后，每日清晨仍咳黄色浊痰，历时1周，有增无减。我担心痰浊不清，引起他病，暗自思量，找一味善药来清除痰源。黄色浊痰是湿热酿成，我就选用薏苡仁清化。
每日取薏苡仁50g煮粥，连吃3日。果然，咳痰逐日减少，尿量增多，湿热从下泄去。我素来脾肾不足，苡仁淡渗寒滑，虽然有利于清化痰热，但却使我溲时余沥点滴，有时自流而难于约束。可见善药也非十全。于是，在薏米粥中加入10枚大枣，连吃4日，痰浊尽去。从此以后，我对肺热痰浊重者，常用薏苡仁治之，效果多佳。”
①《本经》；主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。
②《别录》：除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。
③《药性论》：主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气。
治病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄(去节)半两(汤泡)，甘草一两(炙)，薏苡仁半两，杏仁十个(去皮、尖，炒)。
生薏苡仁
上锉麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓温服，有微汗避风。
(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤)。
今天一32岁女性复诊，1号出门诊的时候看的，头痛，左侧头痛，刺痛，已经一周，在妇幼查ct未见异常，因为还在母乳，建议过来看中医，患者体型偏胖，左侧头痛，来的时候痛得趴在台上，我先扎了右侧的新合谷，今天仁昌说为什么这样扎：
故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。（《素问·阴阳应象大论》）
扎针后，在痛点处放血，摸到搏动点，用采血糖针放血后患者即觉得头痛减轻，开了小柴胡加葛根，白芷，细辛，桂枝，防风。
今天患者再来，头痛已经好转八成，笑着走进来了，扎了合谷，太冲，风池，再予小柴胡汤剂加减。
晚上回来，接到一朋友妻子电话，说其爱人出差回来感冒后声音嘶哑，不能发声，因为明天还有个重要会议报告，叫我开个方子给他，我说，好，他们马上驱车过来，朋友体型胖，咳痰痰多色白，喜热饮，舌红，苔厚腻色白，脉弦，有慢性胃炎病史，考虑寒火郁闭，宜温开。
麻黄10g，附子6g，细辛5g，半夏15g
桔梗10g，甘草12g，射干10g，茯苓15g
威灵仙15g，白芥子10g，石见穿10g，诃子10g
金果榄10g，千层子10g
陈醋15g，蜂蜜30g，一剂，水煎频服。水煎好后加入凤凰衣。
今天打电话说已经做完两小时报告，声音好转，予桔梗甘草汤加减。
伤寒论：少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。太少两感，容易暴喑
少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。
少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
伤寒论方
苦酒汤 3味 半夏十四枚(洗，破如枣核)，鸡子一枚(去黄)，内上苦酒，着鸡子壳中。
上二味，内半夏著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作三剂。
注意苦酒汤服用方法，很少人注意到，如失眠的病人浓煎睡前服用，失喑的也是要注意服药方法。